肝癌的危害体现在哪些方面
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临床上,肝癌的危害体现在哪里呢?
首先,食欲下降、饭后上腹饱胀。暧气、消化不良、恶心、腹泻等是肝癌常见的消化道症状。
癌结节破裂通常引起肝区疼痛,体检时肝区有明显压痛,为肝包膜刺激症状。部分患者癌结节破裂后,表现为急性腹痛,伴有腹膜刺激症状,易被误诊为急性腹膜炎。癌结节破裂引起的腹痛通常伴有血压下降甚至休克的表现,与一般急性腹膜炎不同。
部分患者癌结节破裂后,表现为急性腹痛,伴有腹膜刺激症状,易被误诊为急性腹膜炎。癌结节破裂引起的腹痛通常伴有血压下降甚至休克的表现。这是比较明显的一种肝癌对人体的危害。
除了上面的内容介绍之外,随着患者病情的发展,肝癌的危害体现在哪里?肝癌伴腹水的患者,常有下肢水肿,轻者发生在踝部,严重者可蔓延至整个下肢。其主要原因是腹水压迫下肢静脉或癌栓阻塞,使静脉回流受阻所致。轻度水肿亦可因血浆白蛋白过低所致。
由于肝区疼痛和肝包膜刺激症状(体检时肝区有明显压痛),部分患者在癌结节破裂后,肝癌的危害就突出表现为急性腹痛。肝部的不适,常会引起消化系统的紊乱,如纳差、嗳气、恶心、呕吐、腹泻等,症状加重继之会引起腹水,肝癌伴腹水又会引起水肿。肝癌的危害又何止这些,严重时还会有出血征象,事实上,消化道出血也是导致肝癌晚期患者病发死亡的主要原因之一。
由于是肝癌的危害,而且肝脏又是人体代偿性最强的器官,只要还有七分之一以上的功能就无自觉症状,一旦发现肝癌,其病情发展极为迅速,大约三四个月即可成长一倍;不到1厘米的肿瘤,发展成5厘米的规模,可能仅需半年时间。有人曾追踪肝癌高危险群患者,有患者间隔一年才回诊,肝癌组织已达6-7厘米大。
然而,肝癌细胞虽生长快速,症状却发作的很慢。几厘米肿瘤根本让人毫无所觉,患者多半在肿瘤很大,开始不适时才就医。可惜肿瘤一旦超过5厘米,治愈机会已经不到十分之一,此时多半属于中晚期,手术成功的机会不大,预后也非常差。换句话说,肝癌是所有癌症中死亡速度最快、死亡率最高、预后又十分恶劣的一种,统计发现,不管男女,平均存活率都不超过半年,真可以说是癌症的头号杀手。
肝癌没有特别好发年龄,但通常以30—60岁为主。就地区而言,亚洲和非洲,尤其非洲班吐族黑人的发病率最高,台湾地区也很高,每年因肝癌死亡的已达4000人。
肝癌的危害出现下腔静脉回流障碍
下肢水肿、浅表静脉曲张、皮肤色素沉着或有小腿溃疡、胸腹壁及背部浅表静脉曲张、血流方向向上为其特征。
当原发性肝癌患者发生血行转移,在肝静脉或下腔静脉形成癌栓时,就会出现Budd-Chiari综合征。有时症状不太典型,无明显的肝脾肿大、浅表静脉曲张或下肢水肿及色素沉着等,但腹水急剧增多是常见的表现。在这种情况下,常需通过选择性肝静脉造影方能明确。在肝静脉受累的患者中,约2/3的病例癌栓可沿肝静脉生长侵人下腔。
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