癌痛临床上常用的治疗法
本文已影响2.5W人
本文已影响2.5W人
癌痛在临床上常用的治疗方法有哪些?
过去20年,疼痛治疗的培训是没有的, 70年代末、80年代初的时候,大部分癌痛治疗以口服简单的药物为主,少数剧烈的癌痛患者采用杜冷丁来控制,所以那个年代癌痛患者是比较痛苦的。
到了80年代后,国际卫生组织也非常关注癌痛事业,在全球推广三阶梯治疗方案,从86年向全世界推广,到90年在我们国家推广已经有十几年时间了。三阶梯治疗应该说比较简单实用,2000年以后又提出规范化治疗,也是采用三阶梯方案的基础上,更关注病人个体化的方案,同时更注重病人的并发症的缓解。而且采用的药物也比较广泛,对内脏痛、神经性痛在使用阿片类药物的同时,辅助抗抑郁药、抗精厥药物。
最近十年国国外对这类药物研究非常广泛,也出现了一些新药,一般治疗一些严重的神经性的癌痛还是有效的,但是有一个特点,一定要合并用药,有很多患者,给他处方用三种药,他可能就用一种,那两种他就不用了,这实际上是不科学的,因为肿瘤的疼痛病理机制是非常复杂,常常需要联合用药。
它的准确性和安全性也越来越高。再有一个,癌痛不像某些慢性疼痛,如关节炎、椎间盘突出、肩周炎等,可能用一些麻药,加点激素或者神经营养药局部注射就可以缓解了。而癌痛不一样,疼痛程度往往是越来越重,癌痛很少出现越来越轻而自行消失的情况,所以它需要一个长时间的镇痛,使用的镇痛手段也应该跟长时间存在的疼痛相吻合才行。
第二个特点,需要靶点治疗,也就是说在导致疼痛的局部给予精确的微创治疗。一般我们癌痛治疗过程中遵循的原则是:尽量给病人减少问题,而不增加问题。因为这个时候患者对承受并发症的能力已经很低。肿瘤患者往往是在经过很多失败性治疗后,疼痛才越来越重,这个时候治疗的副作用,病人难以忍受,这时对患者而言,这种副作用是非常非常痛苦的。
比如说正常如果一个人恶心、呕吐,他可能觉得过就过去了,但是肿瘤病人出现反复的恶心、呕吐,他就觉得难以忍受。如果镇痛药物缓解癌痛非常好,但引起的恶心呕吐会使患者难以忍受,而不愿意继续服药,影响了治疗效果。
怎样快速治疗喉咙痛:缓解喉咙痛的几个常用方法
临床上常见的祛痘方法有哪些
粉刺怎么治疗 如何治疗面部粉刺粉刺的最佳治疗方法怎样治疗粉刺脸部粉刺治疗法
临床治疗冠心病的方法
上睑下垂的临床表现与治疗
桂枝汤治疗荨麻疹的临床应用
临床上常见的护肝药
荨麻疹的临床表现和治疗方法
胃癌在临床上的常见症状是什么
临床上治疗包茎最好的方法是什么
微小癌不治疗能发展成临床癌吗
临床常用主治中暑偏方
肛裂的临床有哪些治疗方法
强迫症的临床分类及治疗方法
癌痛治疗怎么使用止痛药方法
药酒在痛经的临床运用
临床上常见的脑癌症状有哪些
临床上有哪些治疗前列腺炎方法
轻度痤疮的临床表现和治疗(轻度痤疮的临床表现)
临床上得了尿道炎怎么治疗
临床怎么区别治疗肺癌
癌症治疗方法
湿疹的临床表现和治疗方法
细辛在临床上的治疗作用 细辛有毒吗
临床上是怎样治疗骨质增生的
临床上是如何治疗酒渣鼻
临床上常用的抗乙肝病毒药物
登革热如何治疗 登革热的临床治疗法
临床上是如何治疗佝偻病的
痔疮在临床上怎么治疗
咽炎的临床表现与治疗方法
临床最常见的心绞痛类型
痔疮在临床的治疗方法