肺曲霉病|细说肺曲霉病
本文已影响4.89K人
本文已影响4.89K人
肺曲霉病主要由烟曲霉感染引起,少数为黑曲霉、土曲霉、黄曲霉和构巢曲霉等。大多数是在原有肺部疾患的基础上或因长期使用抗生素和激素后继发感染。
临床上分四型
(1)肺曲霉球。
(2)变态反应性曲霉病。
(3)支气管-肺炎型曲霉病。
(4)继发性肺曲霉病。
症状表现:
1.肺曲霉球:一般无明显全身症状,但可有刺激性咳嗽和反复大咯血。
2.变态反应性曲霉病:畏寒、发热、乏力、刺激性咳嗽,伴明显哮喘。咯棕黄色脓痰,有时带血。病变部位可闻干、湿罗音。
3.支气管-肺炎型曲霉病:咳嗽、咳痰、低热、乏力、食欲减退等。病变侵袭肺实质则呈肺炎改变,并坏死化脓,形成肺脓肿。可有肺部实变体征及湿性罗音。
4.继发性肺曲霉病:有原发疾病的表现,并有发热、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。双肺可有干、湿性罗音。
诊断依据:
1.肺曲霉球多继发于肺结核空洞、肺癌空洞或支气管扩张的囊腔内。变态反应性曲菌病多发生在对曲霉过敏者,吸入大量曲霉孢子后,曲霉菌丝引起支气管粘膜炎症及肺炎。继发性肺曲霉病多见于重病患者及机体免疫力低下者。
2.咳嗽、咳痰、反复咯血。
3.肺部可闻干、湿性罗音。
4.痰涂片或培养和组织学检查发现曲霉菌丝或孢子。
5.血嗜酸细胞增多。
6.曲酶抗原皮肤试验及血清沉淀试验阳性。
7.胸部x线检查可呈斑点状、结节状或云絮状阴影。曲霉球典型的征象为密度均匀似球状,其上方有薄壁半月形透亮区,曲霉球可随体位变动而变动,呈“钟形阴影”。好发部位为肺上叶。
治疗原则:
1.积极治疗原发病。
2.对症治疗:止咳、祛痰、平喘,继发细菌感染时用抗生素。
3.抗真菌药物应用。
4.曲霉球所致反复咯血者可手术切除病源。
专家提示:肺曲霉病,多发生于家禽饲养员和有关人员。曲霉侵入肺组织而发生坏死性支气管肺炎,侵入肺空洞或扩张的支气管形成曲霉球。本病确诊需依靠病原学检查。变态反应性肺曲霉病经脱离与曲霉接触,避免吸入曲霉孢子后,病情可自行缓解。肺曲霉球一般用手术治疗。支气管-肺炎型和继发性肺曲霉病为难治的曲霉病之一,用抗真菌药及支持对症疗法有一定效果。
纤维素降低患肺病风险 预防肺病多吃三类高纤维食物
泡网吧肺烂成马蜂窝 预防肺病的六个方法
【图】曝霉霉抖森分手 受够了霉霉的极强占有欲而分?
肺癌的六大发病因素
新生儿肺炎发病率多少 新生儿肺炎须知
肺癌的病因是什么 警惕吸烟导致肺癌
去除衣物霉味、霉斑的妙招
清肺方法 早晨做这4件事便可清肺防病
肺健康不易生病 冬季养肺请这样做
如何区分新型冠状病毒肺炎和其他肺炎
职业病之最 关注矽肺病生死路
矽肺病和尘肺病哪个比较严重?矽肺病与尘肺病的区别
肺脏不养毛病多 人人做好冬季养肺工作
急救神曲不雷挺有用 听歌学心肺复苏
吃发霉瓜子会提高肝癌的发病率
哮喘引起肺心病吗
河南肺癌居发病首位 警惕七大肺癌症状
泰勒斯威夫特好听的歌曲盘点?霉霉最新歌曲2016
武汉不明原因肺炎已排除SARS病原 病毒性肺炎原因有哪些
霉霉随手送了粉丝一套房是真的吗 霉霉为什么送了粉丝一套房子
霉霉最火的英文歌10首(霉霉的歌曲大全)
病毒性肺炎的病因以及西医疗法
中药饮片黄曲霉素超标 同仁堂、康美等牵涉其中
养鸽人容易得肺病吗 肺病指什么
秋季要养肺是有原因的 养好肺才能少生病
张朝阳回应与霉霉恋情 揭秘张朝阳和霉霉恋情内幕
肺结核病怎么预防 肺结核病的预防方法
陕西尘肺村 上百村民都患上了尘肺病
武汉新增17例新型冠状病毒肺炎病例 注意肺炎的前兆
秋季好“肺” 冬天少生病
霉菌性阴道炎的发病原因有哪些
柯俊雄患肺癌病危 肺癌早期有六大症状
【图】曝霉霉抖森分手 霉霉与抖森复合后又分手?