抑郁症的治疗目标
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研究数据表明,抑郁症的治疗现状远不容乐观。有学者总结了下面一串数字:抑郁症患者中,30-40%对首次接受的抗抑郁药物治疗无反应,60-70%经首次治疗不能达到痊愈状态,20%两年后仍未康复,10%经多种抗抑郁治疗干预仍处于抑郁状态。总的来说,有将近20-30%的患者成为难治性抑郁症病例。
一般来说,治疗结果不外乎有效或无效两种情况,而严格来讲,有效又可以分为部分有效和完全有效(也就是痊愈)。如果笼统的把有效作为抗抑郁治疗目标的话,必然有些患者是部分有效的,也就意味着在他们身上是部分无效的。这类患者或多或少都存在一些残留症状,正是这些残留症状使得患者的社会功能不能完全恢复,严重影响了他们的生活质量。造成这种情况的一个重要原因就在于一种“小富即安”的心态,饱受严重抑郁折磨的患者往往在取得一点疗效后就不敢接受对现行治疗的任何调整,唯恐丢掉获得的那部分疗效,即使长时间的带着残留症状生活也在所不惜,这也是临床调整治疗的最大阻碍。
其实部分有效并非说明不能获得痊愈,反而能带来一丝痊愈的曙光。痊愈意味着社会功能的完全恢复和生活质量的完全回归,这无论对于个人还是家庭都是一个理想的结果。因此,痊愈应该是抑郁症的治疗目标。对于部分有效,但尚未达到完全疗效的患者不妨在临床医生的指导下,在遵循治疗原则的前提下进行必要的治疗调整,尽可能使病情恢复到理想的状态。
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