感冒发烧莫忽视三大险情
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深圳市儿童医院中医科主任万力生指出,在小孩感冒发烧过程中常会出现喉炎、心肌炎和颈椎脱位三大险情,发现这些险情时不能大意,要立即送孩子就医。
险情一:喉炎
小儿发热,突然发出“空、空……”的咳嗽声,像小狗叫一样,在医学上称为犬吠样咳嗽,这是喉炎的一个典型信号。深圳市儿童医院中医科主任万力生介绍,如果这样咳嗽下去还会出现声音嘶哑、憋气等状况。再发展下去会出现哨子一般的尖利声音,医学上称为喉鸣,表明喉部已经不很通畅,出现了呼吸困难的征兆,病情发展到了喉梗阻阶段。“喉梗阻是喉炎最危险的病理变化,轻者呼吸困难,重者可致窒息而危及生命。”
应对办法??
万力生指出,孩子一旦得了喉炎,必须及时送医院治疗。“绝对不可以因孩子发烧不高而延误,也不要因为半夜交通不便或风雨交加而等到第二天再说,因为输液或作气管切开术等紧急救治手段只有专科医生才能胜任。”
另外,也不能随便服用镇咳药,可引起排痰困难,从而加重呼吸道阻塞。
险情二:心肌炎
孩子发烧了,两三天后体温逐渐恢复正常,却又出现了萎靡不振、面色苍白、恶心呕吐等症状,并感到头晕、心慌、胸闷。很多家长很纳闷,孩子发烧都好转了,可病情反倒加重了———这一回感冒咋“变脸”了呢?到医院一检查才发现孩子是得了病毒性心肌炎。
“心肌炎是孩子感冒的第二大险情。”万力生说。感冒大多源于病毒侵袭,这些病毒,“特别是柯萨奇病毒和埃可病毒,对于心肌有特殊的亲和力,在引起呼吸道炎症的同时可向心肌发难——— 病毒性心肌炎就是这样得来的。”
应对办法??
万力生指出,千万别把孩子感冒不当一回事,在积极治疗的同时,严密观察全身情况,一旦发现心脏异常的“蛛丝马迹”,及时住院诊治,以防不测。
险情三:颈椎脱位
万力生在门诊中接诊过一个4岁的孩子,在感冒后的第四天,妈妈给他穿衣服时,他的头向右边猛地转了一下,突然喊了一声痛,头再也转不回来了。到医院一检查才发现颈椎脱位,究其原由,也是感冒引起的。
人体的头颅与颈部相连,颈部是由7块椎骨相互衔接而成,名叫颈椎。与颅骨相连的第一颈椎叫寰椎,第二颈椎叫枢椎。这两块颈椎与其他5块颈椎的结构都不太相同,形状为环形,同周围的韧带一起构成的关节,称为寰枢关节。“问题就出在这个寰枢关节上——— 寰枢关节活动度很大,头部转动功能的90%由它来完成,而活动度大的关节稳定度就小,加上这个不太稳固的关节又紧靠咽部,得了感冒后,咽部特别是咽后壁的炎症就可能波及寰枢关节,使椎骨充血,韧带和关节囊松弛,导致寰枢关节的稳定性进一步滑坡。”万力生说。如果此时孩子头颈部用力运动,如忽然伸屈或扭转,就可能导致颈椎脱位(寰枢关节脱位)。
应对办法??
孩子得了感冒,要保护好孩子的颈部,如睡觉不要用过高的枕头,教孩子不要用力突然转动头部等。一旦发现孩子颈部活动受到限制,或抬头无力,或诉说颈痛,应立即就医,“绝对不可自己当大夫,盲目按摩或扳正,以免损伤椎管里面的脊髓而导致瘫痪。”万力生强调道。
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