孕期做好这些检查 胎儿异常逃不过
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自从怀了宝宝,胎宝的健康成长就成了头等大事。我们孕期会做很多产检,很多检查项目都是用来检查胎儿的发育情况的,下面,我们一起来了解一下具体哪些产检项目能够检查出胎儿的异常。
1、唐氏症筛检
·时间:14周+6天~18周+6天,最好是在16~18周之间。
·检查目的:唐氏症筛检是通过化验孕妇的血液,来判断胎儿患有唐氏症的危险程度的检查。患唐氏综合征的孩子大多为严重智能障碍,并伴有其他问题,如先天性心脏病、白血病、消化道畸形等,生活不能自理,且寿命短,平均存活年龄只有20-30岁,智商一般在20-50之间。
·唐筛检查的准确度是多少?
唐筛检查可筛检出60--70%的唐氏症患儿。需要明确的是,唐筛检查只能帮助判断胎儿患有唐氏症的机会有多大,但不能明确胎儿是否患上唐氏症。
·为什么要做唐氏筛查?
唐氏血清筛查是检查唐氏儿很有效的方法,任何孕妇都有可能怀上唐氏综合征的胎儿。80%的唐氏综合征发生在《35岁的孕妇当中。唐氏筛查既能缩小羊水检查的范围,又不会遗漏可能怀有唐氏儿的孕妇,建议每一位孕妇都要进行唐氏筛查,做到防范于未然。
2、绒毛膜取样术
·时间:绒毛膜取样术的最佳检查时机为,怀孕10~12周。
·检查目的:了解胎儿健康并在发现胎儿异常时做最适当的处置。若是因母体的原因导致胎儿异常,如妊娠高血压可能导致生长迟缓,即会调整母体的健康状况,让宝宝的生长步上正常轨道,但某些先天性的异常并无法经由调整母体状态来改善。
·检查方法:绒毛膜取样检查是一种从孕妈妈子宫采取少许胎盘组织进行的检查。先超声检查确定胎盘位置和胎儿胎龄,然后根据确定的胎盘位置,选择取样的方法。一种是通过阴道、子宫颈插入一根柔韧的细导管到正发育的胎盘(经宫颈的方法),另一种是经过腹部插入一根细针到胎盘(经腹部的方法),取得少量的绒毛组织以供分析。一般常用前一种方法。
·绒毛膜取样检查准确率是多少?
绒毛膜取样检查准确率比较高,达99%。但极少情况下,有时还要求进一步做羊膜腔穿刺术。
·哪些人需要做绒毛膜取样检查?
并不是所有孕妈妈都需要做绒毛膜取样检查,如果遇到下列情况可以推荐此方法。
★年龄大于35岁的孕妈妈,想尽早知道胎儿是否有染色体异常。
★生过畸形儿的女性再次怀孕。
★家族中有遗传病历史。
3、羊膜穿刺术
·时间:怀孕16~24周
·检查目的:羊水穿刺的主要目的在于帮助医生诊断胎儿是否存有异常现象,比如神经管是否有不足,染色体是否正常或者有无遗传疾病等。
·检查方法:羊膜穿刺术是在超音波的导引下,将一根细长针穿过孕妇肚皮,经过子宫壁,进入羊水腔,抽取羊水进行分析检验。
·哪些孕妇需要做羊水穿刺?
羊水穿刺术虽经医学认可,但仍会因为术前或术后护理不当等因素,而存在一定的安全性问题。所以不是所有人都得做的,只有在需要的时候才会做此手术。包含以下人群:
1.35岁以上的高龄孕妇。
2.唐氏筛查高危的准妈妈。
3.孕妇以前生产过先天性异常婴儿,特别是染色体异常。
4.夫妻其中有一个染色体不正常或者平衡异位。
5.女性是性连锁遗传疾病的携带者,在怀孕的中期阶段有必要清楚胎宝宝是男是女。
6.孕妇有过特殊生育史或血清异常。女性曾经生产过神经管异常的宝宝,或者是在怀孕阶段有过血清中的甲胎蛋白异常情况。
4、脐带血检验
·时间:20周至生产前
·检查目的:胎儿的脐带血可检查胎儿的染色体、基因、生化机能、血红素、凝血机能、缺氧状态以及病毒感染等情况。
·检测方法:胎儿脐带血除了能在出生时进行储存外,在怀孕过程中也能进行脐带血检验。脐带血检验属侵袭性的检查,主要是经由超音波导引,经由孕妇的腹部,抽取胎儿之脐带血以供检验。
·检查过程
(1) 取上清液做生物化学测定以监测胎儿成熟度或发现某些先天性畸形,特别是神经管的缺陷,如无脑儿、脑积水等;(2) 对细胞部分进行性染色质检查、染色体分析以及酶的生物化学测定,以预测或确定胎儿的性别,有助于诊断染色体异常的遗传性疾病及先天性代谢缺陷病。
·那些孕妇要做脐带血检验?
脐血检查确实存在一定风险,因此在孕期查脐带血有严格的适应症。但对于高龄孕妇,这个检查最好是做。
5、胎儿超音波
·时间:整个孕期,妈妈手册上所预定的3次胎儿超音波时间分别为:第一次产检,确认胎儿的心跳、第二次在20~22周,第三次在30~32周左右。
·检查目的:胎儿超音波可观察胎儿外部的结构,因此主要为检查胎儿是否有部分的结构性异常,可能发现的结构性异常包含:唇颚裂、脊膨出、腹壁裂,或是手脚指不健全等,若是发现结构性异常,会根据异常去推测可能有的基因或染色体缺失部分。
·胎儿超音波的准确率是多少?
超音波检查非100%准确,会受到许多限制。若是母亲腹部脂肪组织太厚、胎儿姿势无法看到某些器官,都可能造成无法判读;而羊水的多少也会影响超音波检查的准确性。
·超声检查对孕妇、胎儿会造成伤害吗?
如果孕妇在怀孕早期就过频、过多的给宝宝做超声检查,甚至给肚子里的宝宝拍超声录像,那就无法保证宝宝的绝对安全。但是如果在医生的指导下,进行规范的超声检查,对准妈妈和宝宝造成伤害的可能性就微乎其微了。
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