新生儿溶血症会怎样 危及宝宝生命的溶血症你知道多少
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新生儿溶血症是因为母子血型不合引起的,轻者对宝宝影响较小,重者会出现嗜睡、厌食等症状,甚至危及宝宝生命。所以,宝妈们一定要注意。如果家里有溶血症的宝宝需要及时的接受治疗,以免耽误病情。
什么是新生儿溶血症
新生儿溶血症是由于母、子血型不合引起的同族免疫性溶血,即妈妈与胎儿之间产生抗原抗体反应,造成胎儿红细胞被破坏,引起的同种被动免疫性疾病。
在已发现的人类26个血型系统中,以ABO血型不合最为常见,Rh血型不合较少见。据研究,新生儿溶血症概率为:ABO溶血病占新生儿溶血病的85.3%,Rh溶血病占14.6%,MN(少见血型)溶血病占0.1%。
导致新生儿溶血症的原因
1.Rh疾病
当母亲血型呈Rh阴性,而父亲血型呈Rh阳性时,他们的孩子患新生儿溶血症的可能性比较大。当孩子像父亲一样是Rh阳性时,如果孩子的红血细胞与母亲的Rh阴性细胞相交叉,那么问题在这时就会出现了。通常会在分娩过程中胎盘分离的时候发生。但是,当血液细胞自动混合时它也会随时发生,例如在流产、堕胎或者做一次侵入性产前检查(例如羊膜穿刺术或者绒毛膜取样)的时候。
母亲的免疫系统将孩子的Rh阳性红血细胞当作外来入侵者。就如细胞侵入体内时,免疫系统会形成抗体破坏外来细胞的侵犯。即使是在将来再度怀孕时,母亲的免疫系统也会形成抗体以防止外来细胞的再次出现。母亲现在处于“Rh过敏”状态。
在第一次怀孕的时候,Rh过敏一般不会发生。一般只会在将来再次怀孕的时候发生在另一个Rh阳性宝宝身上。在这次怀孕时,通过胎盘,母亲的抗体和婴儿体内的Rh阳性细胞进行对抗,当抗体破坏了红血细胞,宝宝就会生病。当发生在怀孕期间时,这一情况称为胎儿成红细胞增多病;当发生在新生儿身上时,这一情况被称为新生儿溶血症。
2.ABO血型不相容
(1)遗传学:尽管不是那么的普遍,类似的血型不兼容问题一般会在母亲O型、胎儿A型或B型的情况下发生。其它情况如母亲A型、胎儿B型或AB型,或者母亲B型、胎儿A型或AB型也可能血型不合,但可能性很低。
(2)临床表现:一般没有Rh疾病严重。
新生儿溶血症的症状有哪些
患新生儿溶血症的宝宝会出现各种症状,主要表现为黄疸、肝脾肿大、贫血等,症状轻重与溶血程度基本一致。多数ABO溶血病患者除引起黄疸外,其他改变不明显。Rh溶血病症状较重,可造成胎儿重度贫血,甚至心力衰竭、严重者死亡等后果。
1、黄疸:大多数Rh溶血病患者患儿生后24小时内出现黄疸并迅速加重,而多数ABO溶血病在第2-3天出现。血清胆红素以未结合型为主,但如溶血严重、造成胆汁淤积,结合胆红素也可升高。
2、贫血:程度不一。重症Rh溶血,生后即可有严重贫血或伴有心力衰竭,部分患儿因其抗体持续存在,也可于生后3-6周发生晚期贫血。
3、肝脾肿大:Rh溶血病患儿多有不同程度的敢比增大,ABO溶血病患儿则不明显。
4、引发胆红素脑病:血中胆红素水平过高时会损伤脑细胞,引起胆红素脑病,这是溶血病最严重的并发症。一般发生在分娩后4-7天,表现为黄疸加重,患儿出现神经系统症状,如嗜睡、喂养困难、双眼凝视、惊厥等。如不及时治疗,可致死亡或有运动功能障碍、智能落后等后遗症。
ABO和Rh等不合的溶血症状基本相同只是轻重程度有所不同,前者轻、病情进展较慢,后者重病情进展快。
轻型者:出生时与正常新生儿无异,1-2天后逐渐出现黄疸和贫血、程度日益加深或稍有嗜睡拒食,这种病例甚易误诊为主生理性黄疸。
重型者:因胎儿红细胞大量破坏出现贫血、全身水肿、胸腹腔积液肝脾肿大致成死胎、流产或早产。有的出生时因贫血水肿、心力衰竭而死亡。
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