春季预防猩红热应怎么做
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猩红热是由一种A群溶血性链球菌引起的一种急性出疹性呼吸道传染病,中医称它为“烂喉痧”。传染源为患者和带菌者,主要通过呼吸道飞沫传播。也可经破损的皮肤传播,引起“外科型”猩红热。此外,偶可见细菌污染玩具、食物、生活用具等经口传播。
任何年龄均可患病,但6个月以下的宝贝由母体带来的抗体还未消失,很少被感染。1岁以后,宝贝血液中母体带来的抗体基本消失,患猩红热的几率逐渐增大。因此,2至8岁的宝贝最容易被感染。少数患儿在病后2-3周,可能发生风湿热或急性肾小球肾炎。
猩红热4大临床特征
1、大多患儿发病后的12小时后,皮肤上出现皮疹,偶尔也有少数患儿在2天后才出现。皮疹最早出现的部位是颈部及上胸部,一天就可遍布全身。皮疹的特点是针尖大小的猩红色小点儿,非常密集,高出皮肤表面,就像鸡皮疙瘩一样,有粗糙感。
2、皮疹之间无正常皮肤,呈现一片红晕,用手触压皮疹,可使红色退去,暂时显现出白色,可保持10秒左右,俗称“掌印”,但十余秒后又恢复原有的样子。
3、在皮肤皱褶处,如腋下、腕部、肘部、及腹股沟等,密集的皮疹形成线状,并皮肤皱褶处色素加深。脸部变得潮红,一般不见点状红疹,而口鼻周围却呈苍白,形成“环口苍白圈”, 与额部和面颊的猩红色形成鲜明对比。
4、出疹后3-4天,患儿的舌苔剥脱,舌乳头明显充血,呈深红色肿胀,状如杨梅,被称为“杨梅舌”,这也是猩红热的一个重要特征。
居家5大防护对策
1、卧床休息
卧床休息可以减少身体的消耗和心、肾、关节的负担减少合并症。
2、合理饮食
宝贝嗓子痛时,应给吃些稀饭、少油的食物,如粥、面汤、蛋汤、牛奶、碎菜等。要多喝水,有利于排除细菌毒素。
3、注意口腔的保洁护理
因细菌多集中在咽部,口腔保洁很重要。年龄大的患儿,每次饭后或睡觉醒来时,用温盐水漱嗓子;年龄小的患儿,可以用镊子挟纱布或药棉蘸温盐水擦拭口腔。
4、进行皮肤护理
出疹时患儿皮肤瘙痒,不但影响患儿休息,如果抓破还会引起皮肤感染。所以,要将患儿的指甲剪短,用温水擦洗皮肤,帮助止痒。注意出疹时勿用肥皂,脱皮时不要用力搓或撕剥,以免皮肤损伤感染。
5、进行有效的治疗
发现发热、咽痛、全身弥漫性红色皮疹的患儿,应立即送医院就诊。一旦确诊,要在医生指导下治疗。只要早期发现、及时治疗,疾病可以很快痊愈。青霉素是治疗猩红热的特效药物,尽早应用可缩短病程,减少并发症。青霉素过敏患儿,应在医生指导下选择用药。如果发现患儿发热不退、关节痛,或有心慌、气短等症状,应立即报告医生或去医院复诊,由医生进行合适的处理。
易感者的预防
10岁以下的儿童都是易感者。因为乙型A组链球菌的型别多(有46个型).型间无交叉免疫,患一种型号的猩红热,可产生该型的免疫力,但仍然有可能再次感染其他型的猩红热,所以认为儿童仍是普遍易感者。
1、托幼机构要在流行期认真做好晨。午检工作,早期发现可疑者。
2、流行季节,虽然天气很冷,室内也要做到通风换气,每日至少2次,每次15分钟。儿童要加强体育锻练,多做户外活动,不断提高自身的抗病能力。
3、带菌者治疗:托幼园所的职工中如有经常患咽炎、扁桃体炎的可疑带菌者,要做咽拭培养,阳性带菌者要用抗生素治疗,连续用药7天,一般咽拭培养可转阴,个别不能转阴者,可进行扁桃体摘除。
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