试管婴儿的流程和注意事项 你知道多少
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什么是试管婴儿
在我国民间经常把“体外受精和胚胎移植”(IVF-ET)叫“试管婴儿”。而事实上,体外受精是一种特殊的技术,是把卵子和精子都拿到体外来,让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程,然后把早期胚胎移植到女性的子宫中,在子宫中孕育成为孩子。利用体外受精技术产生的婴儿称为试管婴儿,这些孩子也是在妈妈的子宫内长成的。可以说,“试管婴儿技术”等同于“体外受精”。
试管婴儿操作流程
1、当生殖中心门诊排除禁忌症,确认适应证后,持医生开出的试管婴儿登记卡来记室登记,并备好三证(双方身份证、结婚证、准生证)交登记室护士查验。
2、根据医生开出的化验单,完善试管婴儿的前期检查,并尽快将结果交登记室护士。
3、进入周期前夫妇尽早安排时间学习了解试管婴儿前宣教课。
4、通常于月经的21天,来中心行试验移植,根据患者病情,使用控制性超排卵方案。
5、控制性超排卵:一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长,依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量,患者的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同。
6、监测卵泡:为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合做血激素检查,调整用药量。当一至二个以上的卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小时取卵。
7、取卵:取卵方式一般选择在注射镇痛药下或静脉麻醉下经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37 degC的培养箱中培养。
8、取精:精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用手淫法留取精液。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。
9、体外受精:取卵后4~5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精(参考卵细胞浆内单精子显微授精)。
10、胚胎移植:受精卵在体外培养48~72小时可发育到8~16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否以及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植不需麻醉。目前多在受精后2~3天移植胚胎。
11、胚胎移植后补充激素:目前多采用注射法给予黄体酮支持黄体。
12、胚胎移植后第14天验晨尿及血HCG确定是否妊娠。
试管婴儿过程中注意事项
1、试管婴儿的前期准备一般需要花费一定的时间。只有男女双方都做好了试管婴儿的准备才可以更全面的提升成功率,合理的安排每一项检查可以节省一定的时间,被说在月经前的一天准备好所有的资料的病历就医,因为月经前一天是子宫内膜厚度最佳的时期,可以让受精卵更好的着床。
2、月经的前一天可以进行子宫内膜的刮宫诊断,对于女性朋友的内部各项激素功能进行全面的了解,男性朋友对于精子治疗也需要进行一段时间的调整,确保进行试管婴儿的时候精子的质量处于最佳的状态,检查和进行试管婴儿之前都是需要禁欲的。
3、试管婴儿主要起到的作用就是帮助不能生育的朋友获得宝宝。
4、试管婴儿的具体步骤要根据不同的医院而定。
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