老太摘除30斤卵巢囊肿 卵巢囊肿是怎么形成的
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七旬老人成功“瘦身” 摘除30斤“隐形炸弹”
东北网8月18日讯(张琳)前不久,占大娘在油田总医院妇科八病区,接受了开腹手术,摘除了困扰她多年的隐形炸弹——一个重达30斤的卵巢囊肿。
记者采访时看到,囊液达14000ml,能装满28个可乐瓶,在大庆市实属罕见。
术后,“瘦身”成功的占大娘,露出了满意的笑容。
影响穿衣“不得不”医院就医
前不久,一位“大腹便便”的老人在家人的陪伴下,来到了油田总医院妇科,经了解得知,老人姓占,今年76岁。
说起她的病,占大娘并没觉得有什么,吃饭?没影响!大小便?没影响!平时活动?没影响!
“那您为什么来看病呢?”妇科主任医师徐志文问。
“肚子太大,影响穿衣服了。”
乐观的占大娘的一席话,让在场的人都笑了。可检查时,看着她那比孕妇还大的肚子,大家又笑不出来了。
经医生检查,老人腹部肿瘤为卵巢囊肿,因为肿物巨大,已不适用于腹腔镜手术,徐主任与家属商量后,最后为老人制定了开腹手术。
肚子变大卵巢囊肿惹的“祸”
考虑到占大娘年纪较大,术前徐主任把能出现的情况都考虑了一遍,如遇到粘连如何处理,病理尽快判定性质等。并请心血管内科、麻醉科为老人会诊。
手术当天,天气晴好,占大娘在家人的陪伴下,进入了手术室。
术中,全麻下开腹后,可见左侧卵巢一巨大囊肿,充满了盆腹腔。
因术前考虑到腹压如果迅速下降,周围血液就会回流腹腔,回心血液减少,会造成重要脏器供血不足,心肺功能急性衰竭,甚至肾衰。
所以,整个手术过程都非常小心,徐主任一边观察患者各项指标,一边缓慢地吸取囊液。
手术成功切莫小病拖成大病
在手术过程中,占大娘虽然出现了心率加速的情况,但因为准备充分,并未给手术带来太多的麻烦。
在顺利切除肿物后,医护人员立即送病理,最终确定为良性囊肿。
随后,切除了对侧卵巢输卵管,缝合关腹,至此,手术在麻醉师和其他医护人员的配合下顺利完成。
术后,占大娘恢复得特别快,第四天就出院回家了。看着像变魔术一般、瞬间瘦下来的肚子,占大娘笑了:“我终于可以穿漂亮衣服了!”
通过这起病例,徐志文主任提醒广大女性朋友,切莫把小病拖成大病,类似占大娘的情况,如能尽早就医,手术则采用微创方式进行。他建议成年女性每年至少做一次盆腔B超检查。
什么是卵巢囊肿
卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种,各种年龄均可患病,但以20~50岁最多见。卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤,有各种不同的性质和形态,即:一侧性或双侧性、囊性或实性、良性或恶性,其中以囊性多见,有一定的恶性比例。
卵巢囊肿的病因
1、遗传因素
据统计,20%~25%的卵巢肿瘤患者有家族史。
2、内分泌因素
卵巢是排卵、分泌性腺激素的重要器官,卵巢肿瘤多发生于生育年龄。临床上很多卵巢囊肿患者和多囊卵巢综合征患者的基本病理生理改变是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。
3、生活方式因素
长期的饮食结构、生活习惯不好、心理压力过大,可以出现生理性卵巢囊肿和卵巢真性肿物。
4、环境因素
食物的污染,如蔬菜等使用的植物生长激素,如家畜家禽等配方饲养中瘦肉精类的激素成分。近年来我国随着生活水平的提高及饮食习惯的变化,及一部分中青年女性滥用诸如丰乳、减肥、及减缓衰老等的激素类药物及滋补品,使卵巢肿瘤呈高发性、年轻化趋势也有可能有关。
卵巢囊肿的症状
1、下腹不适感:为患者未触及下腹肿块前的最初症状,由于肿瘤本身的重量以及受肠蠕动及体位变动的影响,使肿瘤在盆腔内移动牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带,以致患者有下腹或骼窝部充胀,下坠感。
2、腹围增粗,腹内肿物:是主诉中最常有的现象,患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小,方才注意到腹部增大,或在晨间偶然感觉,因而自己按腹部而发现腹内有肿物,加之腹胀不适。
3、腹痛:如肿瘤无并发症,极少疼痛,因此,卵巢瘤患者感觉腹痛,尤其突然发生者,多系瘤蒂发生扭转,偶或为肿瘤破裂,出血或感染所致,此外,恶性囊肿多引起腹痛,腿痛,疼痛往往使患者以急症就诊。
4、月经紊乱:一般卵巢,甚至双侧卵巢囊肿,由于并不破坏所有的正常卵巢组织,故多半不引起月经紊乱,有的子宫出血并不属于内分泌性,或因卵巢瘤使盆腔的血管分布改变,引起子宫内膜充血而起;或由于卵巢恶性肿瘤直接转移至子宫内膜所致,因内分泌性肿瘤所发生的月经紊乱常合并其他分泌影响。
5、压迫症状:巨大的卵巢肿瘤可因压迫横膈而引起呼吸困难及心悸,卵巢肿瘤合并大量腹水者也可引起此种症状;但有的卵巢肿瘤患者的呼吸困难系由一侧或双侧胸腔积液所致;并且往往合并腹水,形成所谓 Meigs 综合症。
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