乙肝抗病毒药物和使用方法
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具体抗病毒药物和使用方法如下:
1.普通a干扰素:500万单位(可根据患者的耐受情况适当调整剂量),每周3次或隔日1次,皮下或肌肉注射,一般疗程为6个月。如有应答(有效),为提高疗效亦可延长疗程至1年或更长。
应注意剂量及疗程的个体化。如治疗6个月无应答者,可改用其他抗病毒药物。
2.聚乙二醇干扰素a-2a:180mg,每周1次,皮下注射,疗程1年。剂量应根据患者耐受性等因素决定。
3.拉米夫定:100mg,每日1次口服。治疗1年时,如用PCR法检测不到乙肝病毒DNA,或其浓度低于检测下限,谷丙转氨酶恢复正常,乙肝病毒e抗原转阴但未出现乙肝病毒e抗体者,建议继续用药,直至发生乙肝病毒e抗原与e抗体之间的血清学转换。经监测2次(每次至少间隔6个月),这种转换仍保持不变者可以停药,但停药后需密切监测肝脏生化学和病毒学指标。
4.阿德福韦酯:每日1次口服。疗程可参照拉米夫定。
5.恩替卡韦:0.5mg(对拉米夫定耐药的患者为1mg),每日1次口服。疗程可参照拉米夫定。
拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦同属核苷类抗病毒药物,是不同时期抗病毒治疗的代表药物。
它们有共同特点,例如抗病毒效力较强,使用期间没有明显副作用。但是也有同样的问题,就是疗程漫长,不能轻易停药,一旦停药有可能出现反弹和复发。
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