老年性肺炎的经典抗生素用药
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众所周知,老年人心、肺、肾等重要脏器功能衰退,免疫功能低下,极易患呼吸道感染而继发肺炎。
如果有高血压、高血脂、糖尿病、心脏病等基础疾病,心肾功能衰退速度则明显加快。
在这种情况下,一旦有风吹草动,感染了肺炎,便可迅速出现心力衰竭。所以,老年性肺炎死亡率极高。
1。轻中度肺炎,无基础疾病者 用药时首选青霉素;如青霉素过敏者可用红霉素、林可霉素;也可用第一代头孢菌素(如头孢拉定胶囊)、氨基糖甙类(如卡那霉素)、喹喏酮类(如环丙杀星)。
2。轻中度肺炎,有心血管疾病、糖尿病、慢性肺等基础病者 选用第二代头孢菌素如(如头孢呋肟),氨基糖甙类(如卡那霉素),军团菌感染用红霉素或喹喏酮类(如环丙杀星)药物。
3。中重度肺炎 选用第二代、三代头孢菌素(第三代头孢如头孢噻肟三嗪)或β-内酰胺类加内酰胺酶抑制剂,如阿莫西林-克拉维酸、氨卡西林-舒巴坦,氧哌嗪-他唑巴坦等。
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