不同部位的银屑病有哪些特点
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损害可见于全身各处,多对称发生。但以头皮和四肢伸侧多见。指(趾)甲和黏膜亦可以被累及,少数可见于腋窝和腹股沟等皱褶部位,掌跖较少发生,各部位银屑病的特点如下:
头部银屑病 鳞屑性红斑,边界清楚,鳞屑色白或污黄,皮损处毛发呈束状,皮疹可仅见于头部,也可同时见于全身各处。
面部银屑病 鳞屑较薄,皮损散在分布,呈脂溢性皮炎样损害。但同时躯干四肢可见银屑病改变。
皱褶部银屑病 皮损多见于腋下、乳房、腹股沟及会阴等处,皮损表面湿润而呈湿疹样改变。
黏膜银屑病 常发生于龟头和包皮处,为边界清楚的光滑干燥性红斑,刮之有白色鳞屑,身体其他各处均可见银屑病改变。
指(趾)甲银屑病 大多数银屑病患者具有指(趾)甲损害。表现为指(趾)甲板无光泽,肥厚,游离端与甲床分离,甲板表面有点状凹陷,有时甲板畸形或缺如,呈甲癣样改变。
掌跖银屑病 少见,可与其他部位同时发生,也可以单独见于掌跖。皮损为境界明显的角化性斑片,中央较厚,边缘较薄,斑上可有点状白色鳞屑或点状凹陷。
毛囊性银屑病 罕见,常发生与典型的银屑病损害之后,可由两种不同临床类型:成人型和儿童型。
病程分期
银屑病病程长,易反复发作,可持续10余年或几十年。大部分患者冬季加重或复发,春夏季节则减轻或消失。一般分为三期:
①进行期:新疹不断出现,旧疹不断扩大,皮损颜色鲜红,浸润明显,鳞屑厚积,瘙痒剧烈,可有同形反应。
②静止期:病情处于静止状态,基本无新疹出现,原皮疹也不见消退。
③退行期:皮疹浸润变薄,颜色变淡,鳞屑减少。皮疹开始缩小,周围出现浅色晕,最后遗留色素减退斑或色素沉着斑。也可见皮损从中央消退,呈龟裂状改变或花瓣样改变。
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