结肠癌的发病机制是哪些
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近年来,结肠癌的发病率呈逐年上升趋势,结肠癌的发生是一个渐变的过程,涉及多个癌基因的激活和抑癌基因的失活,其发病机制与环境、遗传、大肠腺瘤以及慢性大肠炎症有关。
环境因素:以饮食因素最为重要,结肠癌的发病率与食物中的高脂肪消耗量成正比。其次,结肠癌的发病可能与微量元素缺乏、生活习惯改变等因素有关。
遗传因素:如果一个人的一级亲属患过结肠癌,那么他患此病的危险性要比正常人高出8倍。具统计,大约1/4的新发病人都有结肠癌家族史。
大肠腺瘤:对结肠癌患者的尸检材料研究发现,大肠腺瘤的发病情况与结肠癌基本一致。单个大肠腺瘤的病人其结肠癌的发生率比无腺瘤者要高出5倍,多个大肠腺瘤患者比单个大肠腺瘤患者得发病率至少高出1倍。绒毛样腺瘤样息肉更易发展成结肠癌,恶变率高达25%,管状腺瘤样息肉恶变率达到1-5%。
慢性大肠炎症:据报道,结肠癌流行与血吸虫病的流行区域呈正相关,一般来讲,血吸虫导致的肠道炎性改变,很大比例都会发生癌变。肠道的其他慢性炎症也有发生癌变的可能,如克隆氏病或溃疡性结肠炎患者发生结肠癌的危险性高达正常人的30倍。
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