察看美施康定治疗癌痛的效果
本文已影响1.24W人
本文已影响1.24W人
有研究者总结了在三阶梯止痛治疗中对54例重度癌痛病人服用美施康定的临床观察结果。现介绍如下:
1. 治疗方法
患者主诉疼痛明显时给药,均为首次服用美施康定,每12h一次,按时口服。服药后即开始观察镇痛起效时间、镇痛时间、毒副反应等。镇痛起效时间为首次用药后至疼痛达部分缓解的时间。镇痛时间为疼痛达部分缓解 (PR)到下一次疼痛明显时的时间。全部病例初始剂量为30mg,每12h一次;用药过程中疼痛未达到 PR 的患者,再加大剂量至60mg,每12h一次;如再无效,再加大剂量至90mg,每12h一次,无效者不再追加剂量。
2. 疼痛分级(VRS)
0 级:无痛;1级(轻度疼痛):虽有疼痛但可忍受,并能正常生活,睡眠不受干扰;2级(中度疼痛):疼痛明显不能忍受,要求服用止痛药物,睡眠受干扰;3级 (重度疼痛):疼痛剧烈不能忍受,需要镇痛药物,睡眠严重受到干扰,可伴有植物神经功能紊乱或被动体位。本组病例均为重度疼痛。
3. 临床疗效
全部病例初始剂量为30 mg,每12h一次;其中11例轻度缓解者需加大剂量至60mg,每12h一次;11例中有3例轻度缓解者需再加大剂量至90mg,每12h一次。调整剂量后CR47例,PR5例,NC2例。总的用药时间:7-180d,重复用药一月以上者70.4 %(38/54)。27.8%(15/54)因放、化疗,骨膦等综合治疗后,疼痛缓解而停用美施康定。
调整剂量后,总的完全缓解率为 87.0%(47/54),总有效率为96.3%(52/54)。2例因神经损害引起疼痛的患者未达到满意的止痛效果,1例为舌癌,1例为肺癌累及肋间神经。部分缓解的病人均为终末期和全身多处疼痛的患者。剂量的增加几乎均为病情加重所致。全部病例应用美施康定30mg,每12h一次后,镇痛起效时间为15-130min,平均:69.1min±s 29.7min; 镇痛作用时间4-18h, 平均: 8.8h±s3.4h,即药物的起效时间,镇痛时间存在着个体差异。
4. 结论
美施康定硫酸吗啡控释片,是一种长效的阿片类镇痛药,用于缓解剧烈疼痛和难以消除的慢性疼痛特别有效。
在癌痛治疗中,吗啡为控制重度疼痛的代表药物。普通剂型吗啡镇痛仅能维持2-4 h,临床需反复给药,副作用大,成瘾性大。而自1980年第5 代吗啡制剂─美施康定问世以来, 首次突破了传统普通制剂的治疗方法, 将吗啡镇痛时间延长至8-12 h,口服给药,副作用小,成瘾性小。由于其等时等量释放,使其缓解疼痛维持时间长,反复给药无药物蓄积作用,这为临床长效、安全、方便给药提供了理论基础。
怎么治疗肝癌才有效果
颈源性头痛综合治疗效果佳
健康美食搭档,防癌抗癌疗效佳
放化疗治疗宫颈癌效果如何
治疗痤疮的有效措施
治疗月经病中医辨证施药效果好
哪些中药治疗宫颈癌的效果好
痛经的治疗措施是什么呢
怎么样治疗癌症效果好
中医治疗淋巴癌的效果好吗
治疗痛经效果最好的民间小偏方
中医治疗胃癌效果好吗
中医药酒治疗痛经效果好呢
卵巢癌的手术治疗效果好吗
牙痛怎么办 按摩治疗牙痛效果好
拔罐能治疗痛经吗 拔罐治痛经效果不错
怎么治疗睾丸癌效果好
胃癌治疗措施
胃癌的放射治疗效果怎么样
针灸治疗癌症有效果吗?
片仔癀治疗癌症效果好
宫颈癌放射治疗的效果如何
治疗肺癌癌痛的食疗偏方
怎么治疗痛风效果好 首选这些治疗方法
中药治疗食道癌的效果如何
有效治疗肺炎的措施
癌症治疗要达到什么样的效果
结肠癌这样治疗效果好