专家:转氨酶不能确诊肝病
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28岁的小张事业顺利,春风得意,可前几天的体检,过高的转氨酶让他忧心忡忡。小张百思不得其解:自己能吃能喝,干活一点不觉得累,什么感觉也没有,怎么就得了肝炎呢?
任何原因导致的肝细胞或心肌、骨骼肌、肾脏等器官细胞损伤都会出现转氨酶异常,感染了乙肝病毒也不例外。但是,转氨酶升高不等于是乙肝。
可以引起转氨酶异常的原因有很多:
1、感冒发热、胃肠炎等感染性疾病,以及心、肺、肾、胰腺、肌肉等严重疾病也可能产生转氨酶升高。
2、生理状态下的剧烈运动,检查前夜的烟酒过量、或当日进食早餐等都可能导致转氨酶一过性升高。
3、酒精性肝病、药物性肝炎、脂肪肝,胆道疾病也可出现转氨酶升高。
转氨酶存在于人体的细胞内,正常情况下,细胞像一个个西瓜,因为瓜皮的完整我们看不到瓜子和瓜瓤,而西瓜一旦掉地、瓜皮破坏,瓜子、瓜瓤便漏了出来。
所以,细胞一旦受损、细胞膜破坏,转氨酶就会进入血液,检验时自然升高。因此,转氨酶的高低是反映人体肝细胞和心肌、骨骼肌、肾脏细胞损害的敏感指标之一。
确诊肝脏疾病除了查转氨酶外,必须结合其他指标、临床表现和影像学资料,如乙肝三系(即两对半)、乙肝DNA和肝脏B超等,才能做出正确判断。
医院向小张分析情况后,建议他戒酒戒烟、规律生活,一周后复查转氨酶正常,小张那颗悬着的心总算落了地。
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