产后甲状腺炎的症状有哪些
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甲状腺功能减退症(甲减)的表现与甲亢恰恰相反。它的症状以代谢和神经系统兴奋性降低为主,早期轻症者不易察觉。很多女性在产后出现了乏力、情绪低落,并且没有心情照料孩子。还以为自己的这种“懒”的表现是产后抑郁症。事实上,这是桥本氏甲状腺炎在作怪。
产后甲状腺炎的发生 ,一般认为系自身免疫性甲状腺疾患在产后加重并显性化所致。近年来由于检测手段的进步 ,本病有明显上升的趋势 ,有统计其发病率占产妇的 5%— 10%甚至更高 ,多在产后 1—9个月发病 ,以一过性、无痛性、弥漫性或结节性甲状腺肿大 ,伴有可自行缓解的甲状腺功能亢进 (甲亢 )或减退为特征。其早期表现多为甲状腺肿大 ,伴有心悸、胸闷、气短、乏力、怕热、多汗、烦躁、易怒等甲亢症状 ,但无突限及下肢黏液性水肿。化验检查可显示血液中的促甲状腺激素及甲状腺激素异常 ,甲状腺吸碘率降低 (这有别于其它类型甲亢 ,对鉴别诊断很重要 ),甲状腺过氧化物酶抗体阳性。产后甲状腺炎预后良好 ,所出现的轻度甲亢症状大多可自行缓解 ,通常无需治疗。对于持续甲减 ,出现疲乏、怕冷、嗜睡、食欲下降体重却增加、浮肿、腹胀、性欲淡漠等症状者 ,可长期服用甲状腺激素制剂作为替代治疗 ,如口服甲状腺片或优甲乐 ,待甲状腺肿大减轻、功能恢复正常后渐减量至停药。其它药物如他巴唑、心得安、谷维素及小剂量糖皮质激素、支持疗法等 ,均需在大夫的诊察下应用 ,并在治疗过程中 ,注意监测相关甲状腺激素指标的动态变化 ,并做好长期随访观察。此外 ,中医中药对本病有独特的疗效 ,与小剂量西药相互配合 ,一般可获良好效果。
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