慢性胃炎久治不愈小心得胃癌
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慢性胃炎不同于急性胃炎,长期“折磨”让患者深受困扰,而且更让患者担心的是慢性胃炎经常复发、治不好,会不会变成胃癌?
慢性胃炎分为慢性非萎缩性胃炎(浅表性胃炎)、慢性萎缩性胃炎、其他特殊类型胃炎三类。其中,慢性萎缩性胃炎比较常见,特别是老年人。一般来说,萎缩性胃炎的癌变率不太高,但如果同时发生了非典型增生(上皮样瘤变),就要警惕是高级别的瘤变;慢性浅表性胃炎的症状多数可自行消失,经过数月或数年病变也可完全恢复,但如果引起炎症的诱因不去除,炎症还会持续存在,经过一定时间就可能发生腺体的萎缩。
其实,任何一种慢性炎症,都是促使器官组织发生癌变的基础。加上现代人饮食习惯越来越不健康,胃里存在太多高危因素,如果慢性胃炎持续恶化,患者也是胃癌的高危人群。
在胃炎癌变的危险因素中,要特别注意两点。首先是有无家族病史。如果家族中有胃癌史,特别是直系亲属曾患有胃癌,而你本身又患有慢性胃病,就要特别警惕,最好尽早治愈胃病,定期检查。
其次是关注有无幽门螺旋杆菌感染。幽门螺旋杆菌从1983年发现到现在,已经有大量的循证医学证明它跟胃癌相关,尤其是胃窦癌。长期感染幽门螺杆菌造成的慢性活动性胃炎,并导致胃黏膜萎缩和肠上皮化生,发生异型增生和癌变的机会也增多。感染时年龄越小,以后发生胃癌的可能性越大。
那么,慢性胃炎怎么治疗?
1、避免引起急性胃炎的因素,如戒除烟酒避免服用对胃有刺激性的食物及药物如NSAID等。
2、饮食治疗:原则与溃疡病相似,多次少餐,软食为主,避免生冷及刺激性食物,更重要的是根据病人的饮食习惯和多年经验,总结出一套适合自己的食谱。
3、药物治疗:Hp相关性胃炎需进行根除Hp的治疗。而其他慢性胃炎尚无特效疗法,大多不能使胃炎逆转,因此主要是对症治疗。慢性胃炎多数胃酸偏低或无酸,但其本身无特殊治疗,可适量给予稀盐酸和胃蛋白酶。
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