剖腹产后怀二胎 要及时查B超
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据了解,妈妈头胎是剖宫产,二胎出现瘢痕妊娠的比例达到了15.2%。所以,曾经进行剖宫产的妈妈想要健康怀二胎,必须关注孕前、孕后的几项检查,尤其是可以预测产前子宫破裂危险性的B超。成功受孕后,若出现不明原因的阴道流血、腹痛等情况要迅速到医院就诊。
据媒体报道,长沙的刘女士3年前曾剖宫产下第一个孩子,今年刚怀上二胎2个多月突然出现阴道流血。刘女士赶紧到医院检查,竟发现胎盘竟长在上次剖宫产的疤痕处,甚至已经植入到子宫切口疤痕里,破坏了子宫肌层,无法继续保胎。
正常胎盘是附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁,顺产的妈妈其子宫不会留下瘢痕。而经受过剖宫产的子宫会有手术形成的疤痕。如果再次怀孕,胎盘容易像刘女士那样,附着在疤痕上。这些瘢痕无法供给胎盘的营养,即使存活下来,也无法支撑日益增大的胎盘,严重者会引起子宫大出血,甚至子宫破裂、摘除子宫。据了解,妈妈头胎是剖宫产,二胎出现瘢痕妊娠的比例达到了15.2%。
所以,曾经进行剖宫产的妈妈想要健康怀二胎,必须关注孕前、孕后的几项检查。
1.即使第一胎检查结果良好,生产顺利,怀二胎依然要重视常规孕前检查。因为一胎和二胎之间,妈妈体质、病毒感染也有可能发生变化。所以,包括血常规(贫血等血液疾病)、尿常规(肾脏)、粪常规(寄生虫感染)、肝功能、妇科内分泌、白带常规(性传播疾病)在内的检查都不容忽视。
2.成功受孕后,要及时查B超。B超可以通过观察子宫前壁下段厚度及子宫疤痕的回声状态,诊断子宫疤痕的愈合情况。这是预测产前子宫破裂危险性的一种安全、可靠的方法。一般来说,子宫前壁下段厚度≥3mm,子宫下段各层次回声连续、均匀属于Ⅰ级疤痕,妈妈子宫疤痕愈合良好,可以继续妊娠观察。
有剖宫产史的妈妈二胎孕前、孕后都要重视产检,关注胎盘发育和自身健康状况,出现不明原因的阴道流血、腹痛等情况要迅速到医院就诊。
剖腹产后多久能要二胎
剖腹产后如果想要再生,时间一定要把握好,一般在剖腹产两年后才可以再生。一般来讲,剖腹产后是不影响怀孕的,可以有正常妊娠。但是剖腹产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳。过早的怀孕,由于胎儿的发育使子宫不断增大,子宫壁变 薄,尤其是剖腹产手术刀口处是结缔组织,缺乏弹力。新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破,而造成腹腔大出血甚至威胁生命。因此,再次妊娠最好是在 剖腹产后两年以后较为安全。怀孕后要在医院检查、分娩,以免发生危险。
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