产后为什么会出现疼痛
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很多孕妇都害怕产痛,对于没有生产的经历的她们来说,对产痛的认识多数是“道听途说”而来。其实,疼痛是一种主观的感觉,每个人都有不同的感受。但无论疼痛的方式有多少种,它的作用都是唯一的,那就是——帮助你分娩。分娩本是瓜熟蒂落的事,孕妈妈过度恐惧只会加重疼痛,从而影响正常产程,对自己和胎儿都不利。既然产痛是无法避免的,不妨来学习下如何减轻产痛的方法吧!
产痛不可避免的四大理由
产痛存在理由一:没有产痛就没有生育
没有分娩的疼痛就没有生育——至少没有正常的生产,这犹如真理般的定数让很多女人望而生畏。不过每个生产的过程也是因人而异的,身体和精神状况都会对产痛的剧烈程度和长短产生影响,所以就算是最身经百战的助产士也无法给出胎儿出生的准确时间。
胎儿在妈妈体内要跋涉的路途大约有10厘米左右,然而前进的每一毫米都是在子宫的疼痛收缩中进行的,这短短的一段路大约要使生头胎的妈妈忍受12-14个小时的疼痛,生第二胎时就会快得多。不管生产的方式如何层出不穷,但流传的版本大都是一个流程:宫口张开的阶段大约持续10个小时,如果产痛达到了理想效果的话,宫口可以张开10厘米,这样一个直径就可以让宝宝探出小脑袋。在这时胎儿会滑到盆骨的底部,最后它会在压力的帮助下回到“正轨”,即母亲的阴道,这个过程要多久和孩子的个数有关,当然和孕妇的个人情况也至关重要。通常可以持续近2个小时之久。
生出宝宝,疼痛并没有就此结束,差不多15分钟后,妈妈还要娩出胎盘。在坐月子期间的隐隐作痛是子宫的肌肉在渐渐收缩,好让妈妈再恢复美丽身材。
产痛存在理由二:产痛是一个明显的临产征兆
最初不一定就是疼痛,而是一系列其它的迹象清楚地表明宝宝要上路了。负责封闭子宫的粘膜塞会在产前3至4天渐渐松弛、脱落,有时会带出一些血液——这就是我们常说的“见红”。见红是一个临产的典型迹象。产痛对于大多数孕妇来说肯定不会出现判断失误。无论产痛以什么方式或频率出现,它都会让你难以集中精力,哪怕只是做些熨衣服、打电话这样轻描淡写、不耗体力的琐事。还有一个明显的临产征兆(1/10的孕妇是这样开始产痛的)就是羊膜破裂,与可控制的排尿不同,羊水或来势汹汹或滴状渗漏,都无法控制。有时产前也会出现拉肚或呕吐,这多与肠胃感染没有什么关系,而是身体在清除累赘的库存,全力以赴为宝宝的出世做准备。
产痛存在理由三:产痛是母亲与胎儿之间的互动
产痛像我们呼吸空气一样,自然、有规律而无法控制。人们直到现在也无法给出一个确切的答案,是哪些要素决定着生产。人们比较确定的是:产痛是母亲与胎儿之间复杂而又默契的互动结果。胎儿的小脑袋越向下坠,给子宫口的压力越大,母亲越疼。脑垂体接收到这个信号,就会释放出更多的让人感到疼痛的激素。激素一旦被发动起来,子宫的收缩就算可以被控制减速,也无法让其停止了。
产痛存在理由四:产痛是宝宝出生前的最后准备
在怀孕期间,子宫就为最后的生产做“准备练习”:有时肚子会酸痛,但并不是每个孕妇都能感觉到孕期的疼痛。真正的产痛肩负着重要的使命——为宝宝的生产铺平道路。在产痛的帮助下,胎儿可以不断地被推向骨盆底处。#p#副标题#e#
孕妈妈如何减轻产痛?
分娩痛犹如孩子的生长痛,产妇不必太紧张。然而,减轻分娩痛不可否认地是产妇的心愿。下面是一套减轻分娩痛的方案,希望能让妈妈们少一点痛。
方法一:最好自己来
产程开始时,产妇可以自己采取措施以减轻疼痛。
深呼吸:每逢子宫收缩就做深呼吸运动,直至一阵宫缩过后再恢复正常呼吸。深呼吸运动可以增加氧气的吸入,从而减轻子宫肌肉的疲劳,并且转移注意力,保持镇静,使子宫收缩既有力又协调。
按摩下腹部和压迫腰部:当子宫收缩时,两手轻轻按摩下腹部或双拳紧紧压迫腰部,与深呼吸运动相配合,减轻子宫收缩对大脑皮层的刺激,从而减轻酸痛感觉。吸气时,两手由腹部两侧向小腹中央缓慢移动;呼气时,两手再从小腹中央向腹部两侧逐渐分开。
屏气法:在子宫颈口开全,子宫收缩引起排便感时,双手抓住产床边上的带子或拉手,像解大便那样往下屏气,屏气时间越长越好。等阵缩过后,立即争取时间休息以保存精力。配合子宫收缩做这种屏气动作,可增强腹壁肌肉的收缩力,增加腹内压力,从而加速胎儿的娩出。不过,当胎头即将外露时,应听从接生人员劝告,不再用力下屏而改为短促呼吸。不要扭动臀部以免造成会阴严重裂伤。这种方法产妇可以在临产前默默地在心里练习,以便上阵时能轻车熟路地进行,不至于到时不知所措。需要提醒的是,不到预产期的孕妇不要过早地练习,以免出现不必要的麻烦。
方法二:找个人来陪
如果上述方法你觉得不太放心,到时会因疼痛而忘记,想有个人来协助你顺利生产,可以要求全程陪伴“导乐分娩”。这是当今国内外推荐的一种新的重要分娩模式。是由一位有分娩经验、有人际交流及支持技巧的妇女或助产士陪伴在产妇身边,讲解分娩的各个过程,从心理上给予支持和安慰,使产妇消除疑虑,解除紧张与孤独,暗示或鼓励其增强信心,从而提高了痛阈,减轻了产痛。在产妇疼痛时,还可以给予适当的按摩或压迫,减轻因阵痛引起的不适。
方法三:麻醉药做后盾
对疼痛特别敏感的产妇,如果感觉上述两种方法都不适合自己,那么就选择麻醉药吧。下面两种麻醉方法,会降低剖腹产的可能性,利于顺产。
吸入性麻醉剂——笑着生孩子
准妈妈可以笑着生孩子。分娩活跃期,在医生的指导下,吸入笑气,即一氧化二氮。这是一种吸入性麻醉剂,为无色、有甜味的惰性无机气体,是毒性最小的吸入性镇痛或麻醉药,对呼吸道无刺激,对心、肝、肺、肾功能无损害。30-45秒钟即产生镇痛作用。镇痛效果好,能缩短产程。
产妇使用时,将吸入装置持在手中,疼痛难忍时,自动吸气,一旦进入嗜睡状态,产妇的手会自动放下来,停止吸入这种气体。这样比通常用的连续硬膜外麻醉法容易控制,安全性大,而且可以使产妇保持清醒。
硬膜外腰麻——可以忍受的痛
当不能忍受疼痛时,产妇可以向护士要求实行“硬膜外腰麻”的分娩方式。最好在宫口开到3-4厘米的时候提出比较合适,医生会根据情况来实施。
医生在产妇的腰椎处放置一条暂时的软管导管,经此导管连续注射止痛药物,大约10分钟左右,疼痛开始降低。但要记住,只要生产的愉悦,不要生产的痛苦是不太可能的。这种分娩的目标是减痛、镇痛,把痛变得可以忍受,而非完全无痛、没有感觉,如果完全没感觉,到最后紧要关头就不知怎样用力了。
采用“硬膜外腰麻”的镇痛方法,可以消除产时疼痛,缩短产程,并能使宫缩不受影响,改善子宫血流和活动性,使新生儿脐动脉氧分压明显增高,降低酸中毒发生率。
硬膜外腰麻镇痛绝大多数产妇均可使用,特别适合于非常害怕疼痛的初产妇,宫缩强烈导致严重产痛的产妇,妊高症已用安定和镇痛药而仍然产痛明显的产妇,早产或胎儿宫内窘迫禁用镇痛药的产妇,合并心脏病或呼吸道疾病无法配合屏气的产妇。#p#副标题#e#
关于产痛的3个小疑问
1.什么是产痛?
产痛是由于子宫肌肉组织的挛缩造成的。竖纹和斜纹排列的肌肉纤维将梨形的子宫包裹得异常坚韧,这样分层又交错的排列使得子宫可以在荷尔蒙的控制下达到最大限度的收缩,还可以适当的调节用力方向,这样就可以使出足够的力气,将宝宝推出体外。产痛总的来说是子宫肌肉做主力,另外骨盆肌肉和将子宫固定在腹部的韧带也直接参与了“产痛”的形成。疼痛是个消耗很大的体力活儿,由于子宫肌肉的疲劳,常常会伴有大腿颤抖。这表明身体由于用力过猛而造成了体力不支,但最重要的是孕妇在产痛期间一定要不断的补充水分、维生素和矿物质。
2.不同的部位感觉到的产痛一样吗?
女人会在不同的部位感觉到不同强度的产痛:在小腹、骶骨、腹股沟、或是阴道深处。痛感也可能是难以名状的胀、灼热、或是刺痛。在生产期间,疼痛还会来回游动:比如从后背转移到耻骨处。当疼痛达到一定程度,身体自己才会出来帮忙,分泌出一种能减少痛感的激素。这就可以解释,为什么有的人后来会觉得疼的不那么难以忍受了。
3.产痛到底有多疼呢?
由于个体的差异,每个人对疼痛的承受力和感受也不同。在医学疼痛指数上,产痛仅次于烧伤灼痛,排在第二位。据统计,对于分娩疼痛,约有44%的初产妇感觉疼痛难忍,甚至达到“痛不欲生”的地步,这可能是和心理因素有关。也有人觉得产痛其实并没有想象得那么不能忍受,分娩时子宫一阵阵的收缩,产妇是会感到一阵阵腹部和腰骶部的胀痛不适。
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