腰椎盘突出有什么治疗保健方法
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2002年,我67岁,在河南省淅川县丹江水库旅游时,为了欣赏夜色,我不顾凌晨寒冷,在船头一直站了一个多小时。当时是11月,已是初冬,我因此受了风寒。天亮后,我接着又登武当山,一些年轻人都坐了索道,但我不服输,徒步上山,又徒步下山,结果劳累过度。
第二天一回到郑州,我感到左腿开始疼痛。又过了一夜,我早上一起床,就感到从腰部到左臀部、左腿,一直到左脚趾尖,如同抽筋似地疼。既不能坐,又不能站,刷牙时,站两分钟都坚持不了。到医院检查,医师让我做CT检查,结果是腰椎4~5椎间盘突出,2~3椎间盘膨出。
医师说,先吃点止痛片止痛,然后考虑是手术或保守疗法。我决定保守治疗。医师建议我做牵引,说最多牵引10次,就能把椎间盘拉开。为了早日解除痛苦,我决定牵引和超短波理疗、按摩仪治疗三管齐下。
但是,10次牵引后,疼痛一点儿都没有减轻。理疗科医师说:“可能您的病情较重,需要加倍。”我说:“只要能治好,那就加倍吧!”20次牵引又做过了,但疼痛依旧。而且止痛片也不起多大作用了,是持续疼痛,彻夜难眠。
20多天过去了,我越来越急躁,到处打听新方法。有人向我推荐一种膏药,每贴400元,能发热,一次治愈。我找到了这家诊所,医生说,您的疼痛面积大,一贴不行,需要两贴。但膏药贴上不到1小时,就把皮肤烧烂了,可腰照样疼。
这时,我又看到报纸上和电视上介绍,某医院特聘上海某专家,用电脑定位、新仪器治疗腰椎间盘突出症,疗效迅速。我让女儿去看看,第二天女儿回来说:“做一次治疗就要2000元,而且效果不明显,很多患者找那位专家,要求退钱。”
接着,又有人向我介绍,西安有位80岁老大娘专治腰椎间盘突出症,用手拍一下就好了,学校小张就是在那里治好的。我让家人找小张了解,小张说:“不是大娘是大爷,不是拍了一下,而是拍了好几下。但花钱不少,回来照痛不误。”我的梦想又破灭了。
“减压”后疼痛缓解
一个多月后,经一位医师介绍,我住进了一家按摩医院,每天进行两次按摩治疗,并配合进行中药熏蒸。这种治疗比牵引轻松,我亲眼见到有的年轻患者病情好转,但我却没有改善,后来又加上封闭治疗、输活血化淤中药治疗,但一个月过去了,还是不见效。
医生建议我转院,我听了灰心丧气,甚至有轻生的念头,怀疑自己患了骨癌或骨股头坏死。但拍了多个部位的X光片,医生都说没有发现其他问题。但我不相信,没有其他问题,为何治疗不见效呢?
这时,好友为我请来了河南省骨科学会主任委员王义生教授,他阅片又为我检查一番后说:“是没有其他问题,您放心吧。”这句话使我心里的石头落了地,疼痛一下子减轻了许多。
住院近两个月,临近春节,我就要求出院。经过卧硬板床休息,半个月后疼痛明显减轻,开始在室内走动,以后又下楼活动,一天天好起来。
又过了一个多月,我的腰腿痛解除,可以像健康的时候一样行走自如了,至今已经五年,除了劳累后有时感到腰痛但很快好转外,再未出现原来压迫臀部、腿部神经症状,今年6月,我还登上了广州白云山。
康复后的思考
神仙不能一把抓,心急反而病情加。河南著名骨科专家许振华教授告诉我:“我自己的腰椎间盘突出就是在硬板床上休息好的。因为这是一种无菌炎症,吃药无效,采用其他刺激的方法不但无效,有时反而有害。”
在我收集的资料中,有一篇美国华盛顿大学医学系的文章指出:“一项研究发现,在接受脊柱按摩疗法、家庭医师或骨科医师治疗的患者中,其功能恢复的时间无差异。即使发生椎间盘疝出的患者,也可自愈。”我持续疼痛的时间和治疗时间比较长,原因就是连续进行强烈刺激,又是牵引、理疗、贴膏药,导致水肿加重。
方法虽多需选择,因人而异讲效果。治疗腰椎间盘突出的方法很多,主要有三大类:一是手术,摘除压迫脊神经等周围组织的突出物,松解神经根,从根本上解除腰腿部不适。但这种方法创伤大,恢复时间较长,可能有术后脊椎不稳或粘连及瘢痕引起的神经痛,同时还有一定风险,医师对手术采取十分慎重的态度。只有在有明显的马尾神经损害、大小便困难等严重情况下才进行手术。
二是保守治疗,也叫缓解治疗。卧硬板床休息、牵引、理疗、推拿、按摩、中西药物治疗等都属于此类。缺点是疗效缓慢,在急性期宜选一至两种,按摩时要避开痛点,以免刺激水肿。
三是近年来兴起的微创治疗方法。如经皮穿刺椎间关节镜腰椎间盘摘除术、CT引导下胶原酶溶解术与臭氧消融术等。这些方法各有优点,但也有其局限性和适应症,有的还有一定禁忌。总之,目前还没有一个十全十美的治疗方法。
心理治疗要重视,消除疑虑“卸包袱”。美国华盛顿大学医学系那篇文章还指出:“某些腰痛可能与紧张有关。”我自己的经验就证明了,患腰椎间盘突出症,因神经受到压迫,疼痛难忍,又不能很快收到治疗效果,因此就怀疑是不是得了不治之症,以后会不会残疾,思想紧张压力非常大,甚至产生轻生念头。在拍了X光片以后,不相信基层医生的话,直到权威专家才帮我消除疑虑。
适当锻炼加营养,劳逸结合防复发。人有一定的自身修复能力,所以腰椎间盘突出症好转后,要注意补充营养,有中医告诉我,腰椎间盘突出症与肾虚有关,所以建议我适当多吃一些坚果。
此外,我还坚持睡硬板床,进行腰背肌功能锻炼,如做体操、打拳、练剑等。年纪大了不逞能,避免过度劳累,不过猛地去抬、提、扛超出自己身体负荷的重物,避免做腰部剧烈活动,时刻注意护腰,这样就可以避免腰椎间盘突出症卷土重来。
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