膝关节骨质增生你懂多少?
本文已影响1.03W人
本文已影响1.03W人
一、膝关节骨质增生的发病原因
1.外伤因素
由于损伤、膝关节畸形或炎症等因素造成膝关节负重力线的改变,使膝关节面有效负重面积减少,关节面受力不均匀,冲击力集中部位易发生关节软骨的损伤,并造成骨小梁微小骨折(亚骨折),出现骨质塌陷,随后则出现软骨下骨硬化现象。同时,由于膝关节骨质增生患者的关节软骨基质和关节滑液成分发生改变,失去了软骨的弹性和周围滑液的润滑作用,故使软骨易受磨损。而膝关节周围骨赘增生是关节损伤的一种修复现象,机体为增加关节负重面积,降低承受压力而出现代偿性骨赘增生。
2.自身免疫反应
膝关节软骨受到机械性等因素破坏后,关节软骨细胞、粘多糖及胶原蛋白的“隐蔽抗原”暴露,引起自身免疫反应,造成软骨继发性损伤。膝关节骨质增生患者常出现关节肿胀、反复关节滑膜炎,滑液中常见单核细胞、免疫球蛋白和补体的增加,滑膜中充血明显和单核细胞浸润,这些均提示膝关节骨质增生可能与自身免疫反应有关。
二、膝关节骨质增生的病理变化:
膝关节骨质增生病变包括软骨的退行性变,软骨软化、糜烂,骨端暴露,滑膜、关节囊和肌肉的变化。
1.关节软骨
正常的膝关节软骨为光滑的蓝白色,边缘规则、整齐。膝关节骨质增生早期关节软骨发生软化、失去弹性和光泽,颜色浅黄,活动时发生磨损,软骨发生碎裂、剥脱,致使软骨下骨外露,磨损小的外周软骨面出现增殖和肥厚,通过软骨内化骨而形成骨赘。
2.软骨下骨
磨损较大的中央部分软骨下骨发生象牙质变,骨质密度增加而硬化,外围承受应力较小,软骨下骨发生萎缩,出现囊腔样病变。
3.滑膜
滑膜表现为增殖、水肿,使膝关节内积液,含有较多的粘蛋白,比较粘稠。
4.关节囊和肌肉
关节囊发生纤维变性和增厚,关节周围的肌肉产生保护性痉挛,使膝关节活动受限。
三、膝关节骨质增生的临床表现:
初期,起病缓慢者膝关节疼痛不严重,有可持续性隐痛,气温降低时疼痛加重,与气候变化有关,晨起后开始活动,长时间行走,剧烈运动或久坐起立开始走时膝关节疼痛僵硬,稍活动后好转,上、下楼困难,下楼时膝关节发软,易摔倒。蹲起时疼痛,僵硬,严重时,关节酸痛胀痛,跛行走,合并风湿病者关节红肿,畸形,功能受限,伸屈活动有弹响声,部分患者可见关节积液,局部有明显肿胀、压缩现象。
关于骨质增生有哪些症状
权志龙时尚,你看懂了多少?
关于骨质增生有什么常识
膝关节骨性关节炎的治疗方法
骨质增生丸根治骨质增生
骨质增生会痛吗 骨质增生能热敷吗
骨质增生有多少治疗方法
膝盖骨质增生是怎么样治疗的
关于骨质增生有哪些常识
膝骨关节炎该如何治疗
骨质增生和疏松应多多补钙
膝骨关节炎该如何治疗
骨质疏松与骨质增生有什么关系
关于骨质增生有哪些问题
如何缓解膝关节骨性关节炎疼痛
关节炎骨质增生吃什么 关节炎骨质增生的食疗方
膝关节骨性关节炎有哪些治疗方案
三招让骨质增生远离你
骨质增生的治疗方法:骨质增生的症状及原因
关于骨质增生有哪些类型
骨质增生与哪些因素有关
骨质增生症相关介绍
膝盖骨质增生的常见症状
形成骨关节骨质增生的原因是什么
创伤性关节炎怎么预防骨质增生
关于骨质增生的临床表现
膝关节骨质增生怎么办
老人膝盖骨质增生治疗方法有4招
膝盖骨质增生有哪些病理变化
膝骨关节炎影响生活质量和运动能力 骨关节炎的预防
如何预防膝关节增生
膝关节骨性关节炎常用什么疗法
为什么诱发膝关节骨性关节炎