睡美人一睡20天 正说着话也能睡着
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典型案例
“睡美人”睡丢了工作
“去年接诊过一名30岁的女性患者,因为睡眠疾病连工作都丢掉了。”昨天上午,市精神卫生中心睡眠科主任高安民告诉记者,患者张女士爱睡觉的毛病让她吃尽了苦头,与普通人的贪睡、失眠不同,她睡起来可以说“没完没了”,最长的一次睡了20天,除了饿醒了吃点东西外,其它时间都在睡梦中度过,家人叫她起床去上班,绝大多数时间都叫不醒,偶尔醒了她也十分烦躁,甚至和家人动手。
成为“睡美人”的张女士因为睡觉的病丢了工作,在家人硬拽下才来到市精神卫生中心检查,专家确诊为“反复发作性睡眠过度”,脑电波长期处于不正常状态。“这是一种比较少见的睡眠疾病,患者在长期睡眠中,食欲很大,每天睡觉的时间能达到20个小时以上,不容易被叫醒。”高安民说,患者饿了会醒来找东西吃,吃完了会马上睡觉,完全无法正常工作、生活。张女士去年发病5次,差不多三个月的时间是在睡梦中度过的。
正讲着话突然睡着了
42岁的梁先生也被睡眠问题困扰,他每次睡觉的时间都不长,随时随地都会睡着,一次正在单位的会议上发言,眼睛一闭就睡着了,因为这个原因,他请了长假来治病。“梁先生不论在做什么事情,只要睡意来了,一闭眼就会打起呼噜,虽然很容易叫醒,但对睡着的事几乎没有印象。”市精神卫生中心睡眠科高安民主任说,患者在说话、吃饭时都可能睡着,但睡得很浅,这就是“发作性睡病”,临床还发现不少孩子患有此类疾病。
市中心医院呼吸科副主任刘加洪表示,儿童在深度睡眠时,体内的各项激素分泌比较旺盛,是长身体的重要因素,而睡眠质量差的孩子长时期处于浅睡眠状态,会导致夜间生长激素分泌减少,更会带来心、肺、脑等多脏器损害,还会带来多种并发症,并影响孩子智力发育等。家长判断孩子的睡眠质量好坏,可观察孩子睡觉时是否打鼾、流口水、尿床、做恶梦、梦游等,由于得不到充分的深度睡眠,孩子白天除了打盹儿,还会出现语言缺陷、食欲降低等,一旦发现这些现象,要及时向医生咨询。
四成市民有睡眠障碍
“因失眠导致的精神疾病患者很多,失眠门诊成立一年来,因失眠造成精神疾病而住院的患者有300多人。”高安民介绍,调查显示,我国42.7%的人有睡眠障碍,岛城临床调查显示,存在睡眠障碍的市民也不低于四成。专家介绍说,睡眠障碍不仅会影响人的学习、记忆、情感等,而且还会导致心理疾病的增加,而很多心理和精神疾病也存在严重的睡眠障碍。大量研究资料证明,失眠与情感障碍密切相关,情感障碍患者中98%患者伴有失眠,长期失眠导致情感障碍发病的危险性是普通人群的4倍,而猝死患者中有30%是与睡眠呼吸暂停综合征有关,肥胖者容易打呼噜,易出危险。
睡眠科医生万好说,从接诊的情况看,在这些失眠的人群中只有5%的患者到医院就诊,更多的是在家吃安眠药或者喝酒催眠。海慈医院呼吸科专家也表示,临床上常见的心脏病、精神抑郁、夜间尿床、听力下降等疾病很大一部分是睡眠呼吸受阻引起的。在临床上,由于拖延治疗造成脑梗塞、夜间猝死的病例屡见不鲜,因为长期睡眠障碍、脑供氧不足对身体各器官的机能都会造成损害。专家提醒市民不要暴饮暴食,要戒烟限酒,还应加强体育锻炼,不要熬夜,尽量在晚上10点之前入睡。
九成睡眠问题是失眠
“睡眠障碍中主要是失眠,普遍存在于各年龄段的市民中。”专家介绍,失眠的市民大约占了睡眠障碍的90%,临床上比较常见的睡眠疾病还包括睡眠呼吸暂停综合征,发作性睡病、笑瘫、不宁腿综合征、梦游、快波睡眠行为障碍、反复发作性睡眠过度。万好医生解释说,笑瘫患者的典型症状是一高兴就浑身瘫软,进入了睡眠状态。在各种睡眠疾病中,最危险的是快波睡眠行为障碍,曾有一名患者半夜突然坐起来,双手死死卡住老婆的脖子,打了老婆几拳,可睡醒后对这些行为毫无印象,这是因为患者睡觉时肌肉处于紧张状态,在脑电波的快波影响下,出现梦游状态,多数会伤人。
睡眠时间以多长为宜呢?市第八人民医院专家告诉记者,不同年龄对睡眠的需求亦不同,婴幼儿平均一天睡17-18小时,儿童必须保证每天10小时的睡眠时间,青少年需睡8-9个小时,而成年人健康睡眠时间为8小时,最少不得低于6小时,老年人的平均睡眠时间为8小时,但实际上老年人的有效睡眠时间在减少,所以白天常会犯困。#p#副标题#e#
记者探访 睡一觉能查“睡眠病”
记者在市精神卫生中心睡眠科病房看到专家使用多导睡眠监测仪为患者做检查,各类导电线连接在患者的头、面、前胸和腿部,检测患者的血氧饱和度、脑电波和血液流动情况,通过由仪器自动分析后再经人工逐项核实,客观、科学、量化地记录和分析睡眠,了解入睡潜伏期、觉醒次数和时间、两种睡眠时相和各期睡眠比例、醒时时间和睡眠总时间等。
“患者在病房里睡觉,专家值夜班在隔壁做电脑和图像检测,看病人的问题到底出在什么地方。”高安民说,之后根据患者的症状和检查数据,选择心理辅导、药物治疗等方式。目前该办法可用于多类患者的检测,包括白天嗜睡、注意力不集中、记忆力下降、烦躁、易激动、睡眠打鼾、呼吸暂停、睡眠行为异常等。
专家分析 睡觉做梦属正常现象
很多人认为睡觉做梦是睡眠质量差的表现,其实并非如此。高安民主任介绍,每个人睡觉时都会做梦,因为睡觉分为“快波”和“慢波”两个状态,交替进行且存在四五个周期,“每个周期内都会做梦,越到清晨梦的时间会越长,记忆也十分清楚。”高主任说,快波是恢复记忆、中和所学技能的过程,而慢波阶段是恢复体能、分泌激素的过程,后者是深度睡眠。如果睡觉时梦特别多,睡醒后感觉头晕,没精神,则需要考虑是不是睡眠有问题了。(记者陈珂)
三家医院有睡眠咨询
明天是世界睡眠日,为普及睡眠知识,减少市民睡眠打鼾的困扰,市精神卫生中心、市立医院、妇儿医院将举办睡眠健康的讲座和咨询会,市民可免费参与。
明天上午9时30分,市精神卫生中心将在台东步行街举行大型义诊,在医院工会三楼还将同时开展睡眠科普讲座及公益心理咨询活动。上午10时30分,市立医院本部耳鼻咽喉科将在位于胶州路1号的本部门诊7层学术厅,举办睡眠障碍知识讲座。妇儿医院也将在上午8时30分举办儿童鼾症咨询活动,耳鼻喉科专家将现场为家长提供免费咨询。
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