中西醫對腎的不同理解方法
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中醫學中的腎就人五臟六腑整體功能系統而言,是臟腑中尤其重要的一個“髒”。中醫把它所藏之氣看作是生命的原動力。醫家認為它是水火之宅,內寓真陰真陽,又有稱其為命門者。
具體來説,腎的主要生理包括藏精,主生殖和生長發育;腎主水,司開闔,腎對於津液的輸布和排泄有重要作用;腎主納氣,對人體的呼吸運動具有重要意義。此外,腎對骨骼、智力、頭髮、生殖、大小便、耳及聽力、唾液、血液等有重要的影響。其綜合功能相當於現代醫學中的內分泌、泌尿、生殖、呼吸、神經、血管、消化、免疫等多方面的作用。
糾正認識誤區
陽痿都是腎虛,體弱都是腎虛,腎臟病都是腎虛,怕冷都是腎虛
在生活中經常會有人提及腎虛,如今腎虛這個詞已跨出了醫學名詞的範疇,更多充當健康廣告的招牌,當你拿起報紙、打開電視就能看到聽到腎虛。其實腎虛是中醫學的專用名詞,而中醫理論的腎大大超過了泌尿系統的範圍,它與人體的生長、衰老、智力、生育都有着密切關係。
腎為“先天之本”
中醫認為腎為“先天之本”。腎與膀胱互為表裏,腎藏精,主生長髮育和生殖。開竅於耳及二陰,腎主骨生髓,其華在發。當臟腑之精充盛時,除供應本身生理活動所需外,其剩餘部分則貯藏於腎,以備不時之需。
當五臟六腑需要時,腎再把所藏的精氣重新供給五臟六腑。故腎精的盛衰,對各臟腑的功能都有影響,五臟六腑均需腎精的滋養,它是人體生命活動的動力源泉。腎的作用可分為腎陰、腎陽兩方面,腎陰與腎陽相互依存、相互制約,維持人體的動態平衡。
當這一平衡遭到破壞後,就會出現腎陰、腎陽偏衰或偏盛的病理變化。當人們先天不足,體質虛弱,或年紀增大,或久病、病後失於調養,人體的精氣也就自然不足了,就會出現許多相應的徵候羣,中醫就稱之為腎虛了。
腎虛症狀多種多樣
腎虛的症狀很多,在腦力方面可表現為:記憶力減退,注意力不集中,精力不足,工作效率降低。在情志方面可表現為:情緒不佳,情緒常難以自控,頭暈,易怒,煩躁,焦慮,抑鬱等。或是信心不足,缺乏自信,工作沒熱情,生活沒激情,沒有目標和方向。
在性功能方面表現為:性功能降低,男子性慾降低,陽萎或陽物舉而不堅,遺精、滑精、早泄,精子減少或精子活動力減低,不育。女子則子宮發育不良,卵巢早衰閉經、月經不調,性慾減退,不孕等。
在泌尿方面表現為:尿頻,尿等待,小便清長,夜尿增多等。此外腎虛的症狀還可能有:早衰,失眠,食慾不振,骨骼與關節疼痛,腰膝痠軟,不耐疲勞,乏力,聽力衰減,頭髮脱落或鬚髮早白,牙齒鬆動易落等。
或是容顏早衰、眼袋、黑眼圈,膚色晦暗無光澤,色斑,女性乳房開始下垂,腰、腹脂肪堆積;男性早禿等。
糾正對腎虛的認識誤區
談及腎虛,我們還要糾正一些對腎虛的認識誤區。很多人認為,陽痿就是腎虛,實際上陽痿誘因眾多,並非腎虛的代名詞。其次體弱就是腎虛,腎為人體生命之根,內藏元陰元陽,主骨生髓,藏精。腎氣不足,自然會體質下降,腰膝無力。可是引起體質虛弱的原因很多,如脾胃受損、肺氣虧虛、肝血不足等。體弱是為虛症,但並不等於就是腎虛。再次,誤以為腎臟病都是腎虛,中醫的腎虛可以是疾病所致,也可以是衰老的結果,是人體內臟功能失調的概念,而不一定指人體解剖上的腎臟有了病變。
因此腎虛並不等於腎臟有病。還有人覺得怕冷就是腎虛,腎主一身之元陽,故腎陽虧虛者,大多畏寒怕冷,肢體冰涼,但這其中有表證與裏證之分。裏證又有脾陽不足與腎陽不足之分,不可全歸之於腎虛。
補益腎氣要辨證
中醫治療腎虛辨證為先,弄清是腎陽虛還是腎陰虛是關鍵。一般而言,腎陰虛者腰膝痠軟、五心煩熱、頭暈耳鳴、失眠健忘、盜汗、男子遺精早泄,女子經少經閉、大便祕結、舌紅少苔,脈細數;腎陽虛者則面色白或黎黑,腰膝酸冷、精神不振,男子陽痿早泄,女子宮寒不孕、遺尿浮腫、五更泄瀉,舌淡苔白,脈沉遲等。
有的患者表現為陰陽兩虛。補陽藥多是熱性藥,如附子、肉桂、鹿茸、桑寄生、淫羊藿、肉蓯蓉、巴戟天等;補陰藥多是甘涼藥,如石斛、玉竹、枸杞子、女貞子、西洋參等。補陰代表方是六味地黃丸,補陽代表方有金匱腎氣丸、五子衍宗丸。由於中醫還講究“陰陽互根”,因此治療中還要做到“善補陰者,陽中求陰;善補陽者,陰中求陽”。
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