怎麼治療腦震盪後遺症
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腦震盪後遺症患者大都出現以頭痛為突出的症狀,疼痛性質為脹痛、鈍痛、緊縮痛或搏動樣痛,頭痛可因用腦、閲讀、震動、特殊氣味、污濁空氣、人多嘈雜、精神因素而加重,另常伴有失眠、記憶力減退、注意力不集中、煩躁、易激動、對外界反應遲鈍,以及頭昏、眩暈、多汗、無力、心慌、氣急、噁心等。
中醫認為本病為腦絡損傷,臨牀辨證者先應抓住一個“瘀”字。其中瘀阻腦絡者頭痛有定處,痛如錐刺,痛無休止,頭昏頭脹,時輕時重,重者昏迷目閉,不省人事;舌質紫暗或舌邊有瘀點,脈澀不利。治以活血祛瘀,方用“通腦瘀湯”化裁。蘇木15克,劉寄奴10克,菖蒲10克,郗薟草15克,雞血藤30克,澤蘭10克,赤芍10克,川芎6克。
髓海空虛者頭痛且暈,健忘,目光呆滯,反應遲鈍,久則骨骼痿弱,偏廢失用。治以填精榮腦,方用大補元煎加減。其中紫河車10克,龍眼肉15克,桑椹30克,熟地黃18克,太子參 15克,丹蔘15克,赤白芍各9克,鬱金12克,菖蒲9克,遠志9克,茯苓9克,生蒲黃12克。
痰濁蒙竅者神志呆滯,失語,癲癇,嘔不欲食;舌苔厚膩,脈象弦滑。治擬化痰開竅,温化寒痰用二陳湯;清化熱痰用貝母、竹茹、竹瀝、白礬;重鎮祛瘀用礞石、鐵落、硃砂、磁石;化痰開竅用石菖蒲、遠志、白礬;熄風化痰用天麻、膽南星、天竺黃、羚羊角等。
陽亢風動者口眼歪斜、肢體震顫、頭痛頭暈、噁心嘔吐、面紅目赤。治以平肝潛陽,熄風通絡,方用天麻鈎藤飲加減,其中天麻12克,鈎藤30克,石決明15克,珍珠母30克,白殭蠶6克,懷牛膝20克,玄蔘12克,菊花30克。
氣血虧虛者頭暈肢麻,重者痿廢不用,面色無華,失眠多夢,食少倦怠;舌淡苔白,脈沉細。治以補氣養血,安神定志,方用歸脾湯加減,其中黨蔘15克,白朮15克,黃芪10克,當歸10克,茯神15克,遠志15克,龍眼肉10克,阿膠(烊化)12克,蓮子15克,杏仁15克,炙甘草 6克。
鍼灸:穴取太陽、外關配風池、四瀆,印堂、合谷配上星、列缺,啞門、後溪配崑崙、曲池,湧泉、啞門配足三裏、合谷,呃逆不止,加中脘,失眠嚴重,加神門、三陰交。補瀉兼施,每日1次。
推拿:患者取坐勢,醫者站在患者背後,一手扶住前額,另一手用拿法自前髮際至枕後往返3~5次。隨後拿風池、腦空,按前用兩手拇指羅紋交替抹頸部兩側胸鎖乳突肌,自上而下7~10次。醫者站於患者前,兩手拇指分別抹印堂,按晴明,抹迎香、承漿;接着再用拇指偏峯推角孫穴,交替進行,自耳前向耳後直推15次左右;再用雙手掌進行,自耳前向耳後直推15次左右;再用雙手掌根對按枕後,用掌根拍擊法,拍擊囟門3次,隨後可配合濕熱敷頭頂,結束治療。
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