疾病百科 卵巢癌是什麼樣子的
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卵巢癌的原因有哪些
病因不明確,可能與以下幾個方面有關:癌症發病外部因素(包括化學、物理、生物等致癌因子);癌症發病內部因素(包括免疫功能、內分泌、遺傳、精神因素等),以及飲食營養失調和不良生活習慣等。多發生於圍絕經期的婦女。35歲以上者多發卵巢上皮性癌,而青年及幼年女性多為生殖細胞類惡性腫瘤。
卵巢癌的症狀表現
1.症狀
(1)疼痛 卵巢惡性腫瘤可能由於瘤內的變化,如出血、壞死、迅速增長而引起相當程度的持續性脹痛。在檢查時發現其局部有壓痛。
(2)月經不調 偶見不規則子宮出血,絕經後出血。
(3)消瘦 晚期呈進行性消瘦。
2.體徵
(1)下腹包塊 惡性卵巢瘤雙側生長者佔75%,而良性卵巢瘤雙側者僅佔15%。
(2)腹腔積液 雖然良性卵巢瘤如纖維瘤或乳頭狀囊腺瘤亦可併發腹腔積液,但卵巢惡性腫瘤合併腹腔積液者較多。如果惡性腫瘤細胞穿出包膜或已轉移至腹膜,腹腔積液可呈血性。
(3)惡病質 病程拖延較久者,由於長期消耗、食慾不振而表現有進行性消瘦,乏力,倦怠等惡病質症狀。
卵巢癌的治療方法
1.治療原則
卵巢惡性腫瘤因病理類型不同而治療方案不同,多用手術治療聯合 化療等綜合治療。
2.手術治療
手術時首先應詳細探查,包括腹腔沖洗液或腹腔積液的細胞學檢查,橫膈、盆腹腔臟器、盆腔淋巴結、腹膜後淋巴結的觸診, 以進行準確的腫瘤分期。早期患者的手術方式分為全面分期手術和保留生育機能的分期手術。全面分期手術的範圍包括雙側附件、子宮、大網膜 切除和盆腔及腹膜後淋巴結清掃術。對於腫瘤在盆腔有廣泛種植轉移的晚期病人,主張儘可能做腫瘤細胞減滅術。
3.化學治療
由於卵巢惡性腫瘤尤其是上皮癌很早擴散,手術時多數病例已不能清除病灶,而且放療的效果及應用也很有限,因此全身性化療是一項重要的輔助治療方法。尤其是惡性生殖細胞腫瘤, 規範化療可明顯提高患者生存率。一些晚期病人,經化療後腫塊可以縮小,為手術時滿意減瘤創造有利條件。
4.放射治療
卵巢惡性腫瘤的放射敏感性差別很大,卵巢內胚竇瘤、未成熟畸胎瘤、胚胎癌最不敏感,卵巢上皮癌及顆粒細胞癌中度敏感,無性細胞瘤最敏感,手術後再用放療多能控制。但由於無性細胞瘤等惡性生殖細胞腫瘤多為青少年且化療效果好,腹盆腔放療的副作用較大,放療已很少用於卵巢惡性腫瘤 。
卵巢癌的預防措施
卵巢惡性腫瘤尤其是上皮癌難以早期發現,病因不明,除遺傳性卵巢癌外,沒有一級預防措施,目前主張早診早治,爭取早期發現病變,有關早期診斷的研究正在進行中。
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