婦科檢查的一些基礎名詞
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巴氏陰道細胞塗片檢查
該法既可以用於檢查雌激素水平,又可查找癌細胞。從宮頸刮取細胞檢查,看是否可能患癌;建議婦女每年檢查一次,從初次性交或年齡18歲時開始檢查。這種檢查既安全又不費時。
陰道鏡檢查
用10倍雙筒放大鏡檢查子宮頸有無癌變徵象,通常在巴氏檢查結果異常時作該檢查。陰道鏡檢查無痛、不需要麻醉,檢查時間只需幾分鐘。
活檢
子宮頸和陰道活檢,通常在進行陰道鏡檢查時完成,以便從觀察到最不正常的部位獲取標本。對外陰小範圍的活檢可在診斷室內用局麻完成;子宮頸活檢通常不需要麻醉。懷疑癌症時,要取小於6mm的組織在顯微鏡下檢查。
宮頸管刮除術
用一小刮匙伸入子宮頸管刮取宮頸內膜組織。由病理專家在顯微鏡下檢查,通常在陰道鏡檢查時完成。
子宮頸錐形切除術
用激光器、電烙器或手術刀,在麻醉下,從子宮頸上切下12-25mm長、18mm寬的組織。錐形切除術有時用於活檢結果異常,進一步診斷或切除異常組織。
子宮內膜活檢
用一金屬或塑料的細管,通過子宮頸進入子宮腔,管子前後左右移動,同時在外端進行抽吸,吸出並收集子宮內膜組織,送實驗室檢查。通常可確診異常出血的原因。子宮內膜活檢可在診斷室完成,不需要麻醉,就像月經痙攣的感覺。
子宮鏡檢查
用一根約8mm直徑的細管,通過子宮頸插入宮腔內,管中有能傳送光的光纖裝置用來觀察黑暗的宮腔,還可有取活檢的器械或電烙器。通常能看到異常出血的來源或其他病變,還能取活檢標本和進行縫合或切除。可在診斷室完成,也可在醫院與診斷性刮宮同時進行。
刮宮術
用金屬擴張器擴開子宮頸以便刮匙能進入子宮刮取子宮內膜。這種手術用於取活檢,診斷子宮內膜異常,或不完全流產的治療。不完全流產治療時,使用的刮匙是塑料的,在外側端有用來抽吸的裝置。手術通常在醫院用全身麻醉進行。
子宮輸卵管造影術
用能在X線照片顯影的顯影劑,通過子宮頸注入宮腔和輸卵管,用X線檢查。常用作不孕原因檢查。檢查時可能引起不適,如痙攣等,可服鎮靜劑。
超聲波掃描 (頻率很高,以致不能聽見的聲波)
通過腹壁或陰道探測內部器官,它能反射出內部結構的圖形顯示在監視器屏幕上,幫助明確胎兒的情況和大小,診斷胎兒異常,多胎妊娠,輸卵管妊娠,腫瘤、囊腫或盆腔器官的其他異常。超聲波掃描是無痛的。它也用於羊膜囊穿刺術和其他採集標本的手術 。
腹腔鏡檢查
通過肚臍底部作一小切口,插入帶光纖的可視細管進入腹腔。用二氧化碳膨脹腹部,使腹部和盆腔器官看得更清楚。通常腹腔鏡用於確診盆腔疼痛、不孕和其他婦科疾病的原因。腹腔鏡和其他器械一起用於取活檢、絕育手術和其他手術;它也可用於人工助孕時回收卵子。該檢查應在醫院進行並需要麻醉;有些操作需要局麻,大多數使用全身麻醉。
後穹窿穿刺術
穿刺針通過子宮頸後方的陰道壁刺入盆腔,通常在懷疑宮外孕時進行,確定是否有出血。該項檢查一般在急診室進行,不用麻醉。
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