什麼情況下剖宮產 需要剖宮產的10種情況
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國家開放了“二胎”政策,很多家庭想再要一個孩子,但是卻有些家庭因為第一胎是剖宮產為二胎生育帶來困難,因為第一胎是剖宮產生產,第二胎很容易出現兇險性前置胎盤,即前置胎盤和子宮疤痕處妊娠同時出現,就是兇險性前置胎盤,此時,為了保證產婦生命安全,多數時候可能會摘掉子宮。雖然剖宮產危害很大,但是基於孕婦生產時的身體狀況,是不得不選擇剖宮產的,下面這些情況都是需要考慮剖宮產。
胎兒頭徑太大
在產婦生產前,可以通過B超檢查查看胎兒大小,如果胎兒過大在生產過程中很容易傷害胎兒及產婦,甚至造成難產。在分娩時,胎頭過大,而產婦的骨產道和軟產道不能達到胎兒頭部大小大的口徑,強行自然分娩,可引起胎兒臂叢神經損傷、鎖骨骨折、顱內出血、肩難產、新生兒窒息,甚至死亡。同時也會傷及產婦軟產道,甚至破裂子宮。
產婦骨盆狹窄
與胎兒頭徑太大無法進行正常分娩相比,還有一種情況就是產婦的盆骨狹窄或是畸形,此時,即便是胎兒體型、頭部大小正常,也無法正常進行分娩,因為此時進行自然分娩很容易給胎兒和產婦都造成傷害,甚至難產。
胎兒出現宮內缺氧
胎兒宮內缺氧嚴重的會導致胎兒宮內窘迫,胎死宮內,或者出生後腦癱的情況。還有一種情況是在分娩過程中出現缺氧,此種情況也很容易造成胎兒窒息,傷及胎兒。
胎兒胎位異常
分娩時的正常胎位,是胎兒頭部先入盆,這時在醫生和產婦的努力下可以順利將寶寶生出來,但是有些胎兒在子宮內胎位異常,橫位或是臀位,這樣很難將寶寶順利生下來,此時就要進行剖宮產。
前置胎盤
前置胎盤主要是指胎盤附着於子宮下段,甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口,其位置低於胎先露部,在此種狀態下進行生產,子宮頸一但打開就會大出血。如果是刨宮產,在進行手術前可以確定胎盤的位置,開刀時可以儘量避開胎盤,以減少出血。
胎盤早剝
胎盤早剝是指在寶寶出生前已經開始從子宮壁上剝離了,離開胎盤的寶寶如果不能及時出生就會造成胎兒缺氧,給胎兒帶來生命危險。
分娩時突發情況
一般情況下根據醫生判斷產婦可以正常分娩,但是在分娩過程中,會出現一些意外情況,如宮頸停止擴張,或胎兒停止在產道中繼續下降刺激宮縮,或是生產時間過長等,需要進行剖宮產。
胎兒胎心不正常
胎兒胎心不正常,很可能是胎兒的臍帶發生了隱性脱垂,一旦臍帶脱垂,阻斷供血供氧,胎兒馬上會死亡。所以胎心不正常要馬上進行剖宮產手術。
臍帶從宮頸脱出來
如果發現臍帶在宮頸脱出來,一定要讓胎兒立即出生,因為臍帶從宮頸脱出來很容易發生臍帶脱垂。
嚴重的妊娠合併症
很多產婦在懷孕期間會患上妊娠高血壓疾病、妊娠糖尿病,這些情況下,在生產時要剖宮產。
小編提示:很多準媽媽們都希望自然分娩產下自己寶寶,當然自然分娩也是被極力提倡的,但是,選擇自然分娩還是剖宮產一定要根據自己的身體狀況及醫生的建議作出理智準確的決定。
剖腹產後注意事項
不宜平卧:手術後麻醉藥作用消失,產婦傷口感到疼痛,而平卧位對子宮收縮疼痛最敏感,故應採取側卧位,使身體和牀成20-30度角,將被子或毛毯墊在背後,以減輕身體移動時對切口的震動和牽拉痛。
不宜靜卧:術後知覺恢復後,就應該進行肢體活動,24小時後應該練習翻身、坐起,並下牀慢慢活動,這樣能增強胃腸蠕動,儘早排氣,還可預防腸粘連及血栓形成而引起其它部位的栓塞。
不宜過飽:剖腹手術後多食,會導致腹脹,腹壓增高,不得於康復。所以,術後6小時內應禁食,以後逐步增加食量。
及時排便:剖腹產後,由於疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及時排泄,易造成尿瀦留和大便祕結,故術後產婦應按平時習慣及時大小便。
嚴防感冒:感冒咳嗽可影響傷口癒合並,劇咳甚至可造成切口撕裂。已患感冒的產婦應及時服用藥物治療。
另外,要確保腹部切口及會陰部清潔,發癢時不要搔抓,更不要用不潔淨的物品擦洗。
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