孩子發燒勿觸碰的誤區
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孩子發燒千萬不能“捂”。據廣州市兒童醫院統計,發燒患兒在該醫院每天門診量中所佔比例很大,近來急診科尤其是夜診的發燒患兒更是明顯增加。該醫院急診科主任嚴建江告訴記者,來看急診的患兒很多體温都較高,其中3歲以下嬰幼兒表現為39℃以上高熱的很多。“孩子一發燒,家長就急着帶孩子上醫院。有的家長一個晚上帶孩子跑四趟急診。實際上,去醫院不是最主要解決問題的方法,對發燒的患兒來講,最重要的是護理。”嚴建江説。如何做好感冒發燒患兒的護理?他介紹了三個要點。首先,發燒的患兒千萬不能“捂”,有些家長以為給孩子“捂”出一身汗來,體温就能降下來了,事實上,越“捂”體温越高。所以,孩子發燒,第一時間要解開患兒的衣服來散熱。其次,多給患兒喝水,以免因為高熱造成脱水。同時,可採用物理降温的方法即温水擦浴,所用水温應微高於體温,主要擦洗患兒的手心、足心、腋下、腹股溝等處,但時間不宜長,防止再次受涼。嚴建江提醒患兒家長,酒精擦身降温的方法比較危險,現在兒童護理中已基本不使用這種方法,因為用酒精擦身可引起血管擴張,血容量下降,尤其是沒有醫學專業知識的家長掌握不好很容易令患兒休克。
超過38.5°C才需服用退燒藥。很多家長一見孩子發燒就給孩子服用退熱藥。其實,發熱不是獨立的疾病,而是一個常見的臨牀症狀,在許多情況下,發熱是表示疾病過程發展的重要信號。當孩子體温超過38.5°C,才需採取退燒措施,比如服用退燒藥對乙酰氨基酚、布洛芬等。一般來講,服藥30~60分鐘後孩子就會退燒。但要注意,不要給孩子服用阿斯匹林,小兒在病毒感染時服用阿斯匹林有可能引起瑞氏綜合徵,又稱腦病合併內臟脂肪變性。這是一種急性進行性腦病,起病急,進展快。患兒常先有嘔吐,繼之發生煩躁、譫妄、昏迷、驚厥、去大腦強直、瞳孔散大、呼吸衰竭等,半數患兒有肝腫大,偶見黃疸。輕者2~3周內恢復,重者數日內死亡或遺留腦病後遺症。事實上,發燒患兒如無咳嗽、流鼻涕等症狀,可在家先服一般的兒童感冒藥並協同用物理方法退燒,不必急於到醫院就診。當然,如果孩子發生高熱伴有氣促、抽搐、咳嗽、咽喉疼痛等症狀時一定要去醫院。
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