宮頸糜爛需不需要治療
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宮頸炎、宮頸糜爛、宮頸癌的關係
女性的生殖器官分為外生殖器和內生殖器。子宮兩邊各有一個卵巢,下邊是子宮頸,所以子宮頸的疾病一種是兩相的疾病,一種是惡性的疾病,一種是良性疾病。良性的疾病主要是一些炎症,如急性宮頸炎,慢性宮頸炎,宮頸息肉,宮頸肥大,惡性的疾病主要是宮頸癌,宮頸的癌前病變,即我們平常説的宮頸的早期病變,有輕度的、中度的、重度的。
以前我們把宮頸糜爛會劃歸於宮頸炎,現在大家已經不這麼做了,宮頸糜爛不是一種病,是一種生理上的表現,沒結婚的女性宮頸是圓的,生了小孩就是橫的,宮頸糜爛表面是紅的,跟雌激素有關,不是真正意義的宮頸炎,宮頸管上面是柱狀上皮,陰道表面鱗狀上皮,雌激素高的的話柱狀上皮就往下面長,激素低了就長回去了,往下面長後表現出來的症狀就是宮頸糜爛。
如果確診就是宮頸炎,跟宮頸癌是沒有關係的。宮頸糜爛、宮頸炎實際上跟宮頸癌是沒有直接關係的,是兩回事的。但是往往咱們看到的宮頸糜爛,就是一個現象描述的時候,這裏頭如果不經過細胞學的檢測,往往會隱藏着一些癌前病變,癌前病變引起的糜爛我們就不叫宮頸糜爛,是癌前病變。但是可以這樣説有宮頸炎的患者感染hpv病毒(也就是宮頸癌)的機率比沒有的大很多!
慢性宮頸炎該如何治療
宮頸炎一般分為急性與慢性,倒是在臨牀上治療急性宮頸炎的例子還是挺少的,因為現在急性感染的機會不多,女性患慢性宮頸炎的比例佔到多數,對於慢性宮頸炎最為常見的有宮頸肥大,宮頸息肉,納囊,還有就是宮頸內膜炎,對於宮頸肥大的患者我們一般是建議患者改善生活習慣,要是沒有症狀不需要治療。有的人寫一個論文,説這個藥用了之後宮頸就變正常了,這都是瞎説的。它已經有這麼大了,它就是這麼大了。除非她絕經了,相應子宮萎縮的時候,宮頸也會萎縮。但是一般的它不是隨着生理變化的時候,就不會變。也沒有必要去處理它。
而對於納囊的話,一般採用的就是把囊腫刺破。然後在對囊皮進行冷凍,對於宮頸息肉的處理一般就是進行摘除,但是需要提醒患者宮頸息肉很容易復發,一個是因為摘除的不夠乾淨,他的根部還在,另外一個就是病因沒有消除,在其宮頸管裏存在許多隱祕性的感染,白細胞較多,對於這一塊我們只能進行局部上藥。
宮頸糜爛不需要治療
首先我們要明白一個觀念是,宮頸糜爛是由於雌激素引起的,雌激素是會隨着年齡的增長而消退,所以只要沒有其他症狀,對於宮頸糜爛是不需要治療的。
剛才也説道,宮頸糜爛很容易和宮頸癌前邊所混淆,所以凡事出現宮頸糜爛的症狀,一定要做一個細胞學的檢查,檢測出來的結果如果是真實的,不是癌前病變就無需擔心。
還有一種情況我們經常遇見就是雖然宮頸細胞顯示正常但每次同房後出血,並且白帶增多的人也是需要進行一定的治療,一般是進行局部上藥,再來就是物理治療,包括激光、冷凍和微波,這三種物理治療,都有一個脱落的過程,就是要排液,也就是陰道里的水比較多,一般要兩個星期。所以在這個過程當中就不要有性生活,也不要游泳,就是注意不要感染。另外婦女的一生也不要反覆的做這種治療,有一次就可以了。不能依賴上這種方法。其實任何的病還是以預防為主,預防就很重要。
很多女性常常會問我有宮頸糜爛能夠懷孕嗎?我的答案是可以的,就算你有上述的一些出血、白帶增多症狀,只要排除了是其他疾病的原因造成都是可以懷孕的,其次很多人在治療宮頸糜爛時採用LEEP刀手術,這是完全沒必要的,LEEP刀適用於宮頸癌前病變,萬一使用不當會讓女性容易流產。
女性應加強自我保護意識預防宮頸疾病
預防永遠都是比治療更為可靠,很多患者每次都來問我,醫生為什麼我的病總是復發,我説手術只能是治療,但不能一勞永逸,真正抵禦疾病的還是要靠你在日常生活中的預防措施,不注意只會一直復發,所以在這裏告誡患者:注意外陰及陰道清潔。在分娩、流產、宮頸物理治療術後應預防感染,短期內應避免性生活。
2.避免不潔性生活。不潔性生活易帶入各種病原體,而誘發宮頸炎甚至宮頸癌。
3.避免過早、過多、過頻的生育和流產。分娩和流產都會造成宮頸的損傷,從而為細菌的侵入提供了機會。
4.不過早開始性生活是有效預防宮頸炎的關鍵。青春期宮頸的鱗狀上皮尚未發育成熟,性生活容易使鱗狀細胞脱落而造成宮頸炎。
5、使用輔助藥物檢測,將夢巢軟膠囊置於陰道穹窿處,兩粒後如果本來沒異味的產生異味説明陰道有炎症,應儘快進行專業的治療。
5.積極治療;定期婦科檢查(一年一次);避免分娩或用器械損傷宮頸;產後宮頸裂傷應及時縫合。
建議女性,如發現外陰分泌物較多,有異味或白帶有血絲時,應及時到醫院進行檢查,最好堅持每年一次婦科檢查,做好自我保健。
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