地震骨創傷救治要訣
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地震造成的骨骼創傷多數比較嚴重,比如:開放性骨折、脊柱損傷、擠壓綜合症、骨折碎片刺傷血管引發大出血等。以一位骨科醫師的專業素養,地震導致的骨創傷救治一定要快。
首先,快速脱離危險環境。地震導致骨創傷後,許多傷員可能仍然被埋在瓦礫下面,由於已有損傷發生會活動受限,餘震不斷可能產生二次損傷,因此儘快使傷員擺脱危境是第一要務。
其次,快速判斷傷情。地震產生的骨損傷經常同時合併內臟、顱腦、胸部等重要部位的損傷,因此在救人一線不要過於專科。用最短的時間判斷出傷者最重要問題,是一名急救醫生素質的體現。另外,現場務必注意那些相對“沉默”的傷者,最重的病人往往就在其中。
第三,快速制動、止血。骨創傷會導致局部畸形,由於疼痛或搬運,破碎的骨折片會不斷活動,進而導致骨折斷端刺激血管、神經,因此把人救出之後,要對損傷部位制動,有活動性出血必須現場處理。
第四,快速清創、固定。開放性骨損傷會導致日後的傷口感染,影響骨折癒合,強調在有條件的情況下儘快清理創口,早期手術對於最大限度保持肢體功能具有重要意義。
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