為逗女友一笑怒跑 跑出急性腎衰竭
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跑步在如今十分的常見,但你會發現很多人跑步的時候都跑出事情了。最近就有一名小夥子跑步跑出了急性腎衰。急性腎衰竭的危害極大,那麼你知道如何治療急性腎衰竭嗎?
為逗女友一笑怒跑
為逗生氣女友一笑,80後小夥自罰跑步,自罰跑了2公里到女友家道歉,誰知竟跑出橫紋肌溶解,尿色如醬油,最後還出現急性腎衰。日前,經血液透析治療後情況穩定的他,後悔不已。
29歲小羅(化姓)家住百步亭,是普通職員,平時上下班都是開車,運動很少。近日,小羅和女友因瑣事鬧起彆扭,冷戰多日。一週前,他為緩和矛盾主動聯繫女友,提出自罰跑步以賠禮道歉,女友賭氣説,“那你現在就跑到我家來當面給我道歉吧。”原本是句氣話,誰知小羅竟真的從家裏跑了2公里左右到女友家。看到氣喘吁吁的小羅這麼痴情,女友破涕為笑,兩人重歸於好。
誰知次日一早小羅就感到持續腰痛,隨後幾天又出現噁心嘔吐症狀,且小便次數和量都在減少,尿液顏色如同醬油,可小羅怕耽誤上班一直沒去醫院,直到昨日臉腫了、人虛弱無力,才請假到醫院看病。武漢市中心醫院後湖院區腎內科醫生檢查發現,其患上橫紋肌溶解症,並引發急性腎衰。目前經血透治療,小羅情況穩定,對自己的一時衝動後悔不已。
急性腎衰竭如何治療
1.維持體液平衡在少尿期,患者容易出現水負荷過多,極易導致肺水腫。嚴重者還可出現腦水腫。應密切觀察患者的體重、血壓和心肺症狀與體徵變化,嚴格計算患者24小時液體出入量。補液時遵循“量入為出”的原則。每日補液量=顯性失液量+不顯性失液量-內生水量。如出現急性心力衰竭則最有效的治療措施是儘早進行透析治療。
2.一旦出現感染跡象,應積極使用有效抗生素治療,可根據細菌培養和藥物敏感試驗選用對腎無毒性或毒性低的藥物,並按eGFR調整劑量。
3.血液淨化在急性腎衰竭的救治中起到關鍵的作用,常用模式有血液透析、血液濾過和腹膜透析三大基本類型。對糾正氮質血癥、心力衰竭、嚴重酸中毒及腦病等症狀均有較好的效果,近年來連續性腎臟替代療法(CRRT)的應用,是其死亡率大大下降。
4.多尿開始時由於腎小球濾過率尚未完全恢復,仍應注意維持水、電解質和酸鹼平衡,控制氮質血癥,治療原發病和防止各種併發症。大量利尿後要防止脱水及電解質的丟失,要及時補充。根據腎功能恢復情況逐漸減少透析次數直至停止透析。
5.糾正代謝性酸中毒如HCO3-低於15mmol/L,可根據情況選用5%碳酸氫鈉靜脈點滴,對於嚴重酸中毒患者,應立即開始透析治療。
急性腎衰竭的預防方法
1.飲食合理
低蛋白、低磷和低脂飲食,對慢性腎臟疾病的腎功能保護作用已被得到實驗室及臨牀的證實。目前強調為了預防急性腎衰竭的發生,血肌醉在159.1微摩爾升時就應該限制蛋白攝入量。
2.控制高血壓
應用血管緊張素轉化酶抑制劑不僅能控制全身高血壓,而且能糾正腎小球高灌注、高濾過狀態,有延緩急性腎衰竭發生的作用。
3.積極治療原發性疾病
積極治療原發病對各種急、慢性腎小球腎炎、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎或可能累及腎臟的疾病(如高血壓、糖尿病)積極治療,消除這些可能引起急性腎衰竭的發病原因,就可以有效的防止其發病了。
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