腫瘤與遺傳因素有什麼關係嗎
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哪些腫瘤與遺傳因素關係密切呢?與遺傳有密切關係的腫瘤可以分為兩類:一是完全由遺傳基因決定的遺傳性腫瘤;另一類是沒有發現遺傳的物質基礎,但是有明顯遺傳傾向,即有所謂“惡性腫瘤素質”遺傳的惡性腫瘤。遺傳性腫瘤不多,常見於某些兒童腫瘤,如Wilm氏瘤(即兒童腎母細胞瘤)、視網膜母細胞瘤,它們均屬遺傳性疾病,由異常的基因決定,帶有異常基因的人,80%-90%將患該類惡性腫瘤。
另一類具有遺傳傾向的腫瘤,是由遺傳性發育障礙引起的,如家族性環結腸息肉、遺傳性免疫缺陷綜合徵,這些癌前病變本身具有遺傳性,但不一事實上都發展成為惡性腫瘤,只是有發展為惡性腫瘤的危險。發家族性環結腸息肉,如不予治療,容易發展為結腸癌;遺傳性免疫缺陷綜合徵患者免疫功能低下,容易患淋巴網狀系統腫瘤、如白血病、淋巴肉瘤。還有些惡性腫瘤,雖然沒有發現確切的誘發惡性腫瘤基因和染色體等遺傳證據但其發病有時表現出明顯的家族聚集性,即某一家族中的多名成員具有“惡性腫瘤素質”,家族中多代或一代中多人患同樣的惡性腫瘤,如胃癌、大腸癌、乳腺癌、子宮癌、肝癌、肺癌都有所謂“高癌家族”的報道。胃癌病人的一級親屬(即父母和兄弟姐妹)得胃癌的危險性比一般人羣平均高3倍;乳腺癌、子宮癌、肝癌和食管癌也具有較強的遺傳性。因此,具有腫瘤家族史的病人應更加註意患腫瘤的可能性。
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