警惕皮膚癌的五大先兆
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對身體上的疙瘩、斑點不能僅以美不美觀來衡量,還要提防可能存在的腫瘤隱患。如果出現下列五種情況,最好不要擅自做激光處理,建議到正規醫院皮膚科就診,篩查皮膚癌。
1.皮膚暴露部位出現的灰色小疙瘩或色斑,邊緣比較清楚,有些皮損邊緣像珍珠樣隆起。
疑似疾病:基底細胞瘤
惡性度:較低,屬於惡性腫瘤
基底細胞瘤的產生與長期日照有關,長期攝入無機砷或含砷較高的食物、草藥以及長期做放射性治療等亦可發生。通常好發於暴露部位,但中國人在非暴露部位發病的例子並非沒有。它的形態比較多樣,可表現為淺表的斑片、小丘疹、結節、色素斑等,極少數是長在疤痕上的小疙瘩。該病同樣多見於老年人,也有三四十歲的患者。術後預後好,患者生存時間長。
2.會陰部出現類似濕疹的紅斑,界限比較清楚,有瘙癢感。
疑似疾病:濕疹樣癌
惡性度:較低,屬於惡性腫瘤
濕疹樣癌最常見的部位是外陰,有些還可能在肛周或腋下出現。主要發病人羣為60歲以上的老人。該病分原發性和繼發性兩種,原發性濕疹樣癌病因尚不明確,繼發性濕疹樣癌可由前列腺癌、內臟癌轉移而來。由於病變位置特殊,患者常不願到醫院就診,往往自行買藥一擦了事。開始症狀能有所緩解,但後來紅斑的範圍會逐漸擴大,時間長了還可能形成硬結。對經常用藥反覆不好的“濕疹”,特別是邊緣明顯者,一定要做病理活檢,儘早確診。在癌細胞轉移之前做手術的患者,一般預後較好,生存時間10年、20年都有可能。
3.臉上、背上、胸前、手背出現紅色或褐色的斑點或丘疹,表面有點粗糙,或有鱗屑,和一般所見的老年斑、老年疣類似。有的在皮膚表面,有的稍高於皮膚。
疑似疾病:日光性角化病
惡性度:較低,屬於癌前病變
日光性角化病與日曬有密切聯繫。該疾病一般在白種人中發病率高,黃種人相對較少。但在紫外線照射水平強的高原、沿海地區,以及因為耕種田地等長期經受日曬的人,依然存在高致病風險。由於日曬對皮膚的傷害是慢性累積的,年齡越老的人,患日光性角化病的機率也越高。
4.皮膚暴露部位的菜花狀或難以癒合的潰瘍或外陰白斑長期不愈。
疑似疾病:鱗癌
惡性度:較高,屬於惡性腫瘤
鱗癌常發生於某些皮膚病的癌前疾病的基礎上,如日光性角化病、砷角化病、外陰黏膜白斑等;也可由皮膚慢性潰瘍發展而來,剛開始可能只是一個小潰瘍,但患者不諮詢醫生就胡亂用藥,一會用中藥洗燙,一會塗抹藥粉,一會又用土方偏方治療,在頻繁刺激下,潰瘍可能越爛越深,從而誘發鱗癌。本病主要發生於老年人,但該病在三四十歲的中青年中亦有發現。若能早期做手術,患者的生存時間可大大延長。一旦發生淋巴結轉移,生存時間可能不到5年。
5.指甲、手掌腳掌、手指腳趾、會陰和鬍鬚處出現的色素沉積,有的是一個斑點,有的是一條線。
高度警惕:黑色素瘤
惡性度:很高,屬於惡性腫瘤
判斷痣細胞痣惡變為“黑色素瘤”有五個標準:A、形態多為奇形怪狀;B、邊緣不清楚;C、顏色不均勻,有的深淺不一,有的則特別黑;D、直徑在5mm以上;E、有增大趨勢或發展快,甚至有瘙癢、潰破、出血等表現。這類病變惡性度極高,但很容易被患者忽視,當成普通的“痣”或“斑”對待,等到發現癌變常常已是晚期,術後5年生存率低。
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