腦癌的局部體徵有什麼呢
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近年來腦癌又逐漸抬頭,腦癌篩查再度被提升到需要重視的地位,人類對於死亡都是有一定恐懼的,但是當真正無法挽回的時候也無能為力。死於癌症手下的更是數不勝數,腦癌就是殺手的其中之一。平常很仔細、謹慎的人都會在早期就發現症狀,可是有的早期也沒有任何症狀,所以最好定期檢查。臨牀發現,腦癌病人出現明顯的症狀表現大多已到了中晚期。在此,我們提醒廣大腦癌相關的朋友要引起重視。
局部症狀與體徵:主要取決於腫瘤生長的部位,因此可以根據患者特有的症狀和體徵作出腫瘤的定位診斷。
(1)大腦半球腫瘤的臨牀症狀:
1、精神症狀:多表現為反應遲鈍,生活懶散,近記憶力減退,甚至喪失,嚴重時喪失自知力及判斷力,亦可表現為脾氣暴躁,易激動或欣快。
2、癲癇發作:包括全身大發作和侷限性發作,以額葉最為多見,依次為顳葉、頂葉,枕葉最少見,有的病例抽搐前有先兆,如顳葉腫瘤,癲癇發作前常有幻想,眩暈等先兆,頂葉腫瘤發作前可有肢體麻木等異常感覺。
3、錐體束損害症狀:表現為腫瘤對側半身或單一肢體力弱或癱瘓病理徵陽性。
4、感覺障礙:表現為腫瘤對側肢體的位置覺,兩點分辨覺,圖形覺、質料覺、實體覺的障礙。
5、失語:分為運動性和感覺性失語。
6、視野改變:表現為視野缺損,偏盲。
(2)蝶鞍區腫瘤的臨牀表現:
1、視覺障礙:腫瘤向鞍上發展壓迫視交叉引起視力減退及視野缺損,常常是蝶鞍腫瘤患者前來就診的主要原因,眼底檢查可發現原發性視神經萎縮。
2、內分泌功能紊亂:如性腺功能低下,男性表現為陽萎、性慾減退。女性表現為月經期延長或閉經,生長激素分泌過盛在發育成熟前可導致巨人症,發肓成熟後表現為肢端肥大症。
(3)松果體區腫瘤臨牀症狀:
1、四疊體受壓迫症狀:集中表現在兩個方面,即:視障礙,瞳孔對光反應和調節反應障礙,耳鳴、耳聾;持物不穩,步態蹣跚,眼球水平震顫,肢體不全麻痺,兩側錐體束徵;尿崩症,嗜睡,肥胖,全身發育停頓,男性可見性早熟。
(4)顱後窩腫瘤的臨牀症狀:
1、小腦半球症狀:主要表現為患側肢體共濟失調,還可出現患側肌張力減弱或無張力,膝腱反射遲鈍,眼球水平震顫,有時也可出現垂直或旋轉性震顫。
2、小腦蚓部症狀:主要表現為軀幹性和下肢遠端的共濟失調,行走時兩足分離過遠,步態蹣跚,或左右搖晃如醉漢。
3、腦幹症狀:特徵的臨牀表現為出現交叉性麻痺,如中腦病變多,表現為病變側動眼神經麻痺,橋腦病變,可表現為病變側眼球外展及面肌麻痺,同側面部感覺障礙以及聽覺障礙,延髓病變可出現同側舌肌麻痺、咽喉麻痺、舌後1/3味覺消失等。
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