自血注射療法救治眼化學傷和燒傷
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當眼遇到高熱或化學物質時,眼險會迅速反射性閉合,以避免燒傷。但是,極高的温度仍可使眼球燒傷。燒傷的嚴重性和疼痛程度取決於燒傷的深度。化學燒傷可因某種刺激性物質進入眼內引起。即使是刺激性不太強的物質,也可引起明顯的眼痛和損傷。因為疼痛劇烈,眼險緊閉,又可使化學物質更長時間留在眼內,加重損害。化學物質所致眼外傷中17%為固體化學物引起,31%為液體化學物所引起,52%為化學物煙霧所致,在這些化學物引起的眼外傷中,可因化學物直接接觸眼部而致,也可通過皮膚、呼吸道、消化道等全身性的吸收而影響於眼、視路等。
隨着工農業生產的發展,在生產勞動中被石灰、氨水(化肥)、燒鹼及各種酸,還有農藥、香蕉水及各種化學藥品腐蝕眼睛的不幸事故時有發生,間或還有犯罪分子為了報復而用濃硫酸毀容;被火焰、蒸汽、電弧光及熔化的鐵水、銅水等灼傷眼睛的災難也時常見到,其中最為嚴重的是鹼性腐蝕傷,如果救治不當,不僅可能完全失明,而且會引起瞼球廣泛粘連,甚至發生角膜潰瘍穿孔,為此需做眼內容剜除或眼球摘除的悲慘結局也有發生!
是不是醫生至今對這些化學傷和燒傷仍舊一籌莫展?早在1947年,日本學者就發明了自血結膜下注射療法,由於其療效顯著,其後有大量的英文、俄文、德文的文獻報道。美國一學者認為:“自血結膜下注射療法開闢了眼化學傷和眼燒傷治療的新紀元,對新鮮的眼傷有驚人的治療效果!”筆者自41年前就開始應用自血療法,第一例由於抽血前先加了枸櫞酸鈉以抗凝,療效不理想。以後當受傷的傷眼用大量生理鹽水沖洗後,立即抽傷者自己的靜脈血1~3毫升(動作快些,絕不會凝固),傷眼先點1~2次丁卡因眼藥水,無此麻醉藥時點1~2滴普魯卡因注射液也可,麻醉後將自血立即注射到傷眼的結膜下,如果救治及時的話,注射1~2次即可痊癒。抽血時可用6號或7號注射針頭,注射到結膜下時可改用5號或4號針頭,針頭與球結膜成15°的角,絕不會刺傷極為堅韌的鞏膜。有條件時傷眼可點一次散大瞳孔的阿托品眼藥水,無條件時改用防治青少年近視眼的託吡卡胺眼藥水(商品名雙星明),每天點1~2次也可。此外,再給傷眼點一些抗感染的眼藥水及藥膏即可。筆者在1979年總結了103例眼化學傷及熱燒傷,結果94%痊癒。對於受傷較重或治療不夠及時的傷者,可以每隔3~5天再注射1次自血,直至痊癒為止。因自血內有α2巨球蛋白(膠原酶抑制劑),因而才療效突出。
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