帶狀皰疹特徵有哪些
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水皰一般發生在身體的一側,多見於肋間和腰腹部,沿周圍神經分佈區排列,多不超過中線,但少數患者特別是中老年人,易患頭面部帶狀皰疹,侵犯三叉神經、面神經,出現面癱、耳痛、劇烈頭痛、角膜炎、視神經萎縮等症狀。
頭面部帶狀皰疹的特點有:
①頭面部帶狀皰疹好發於老年人,發生前多出現前驅症狀,如患者有類似感冒的症狀,可以出現發熱、嘔吐;
②多發生在春秋季,部分病人有勞累史;
③發病前多無頭痛病史;
④早期應用抗病毒、營養神經、止痛等藥物可以減少帶狀皰疹的病程和降低併發症的發生。
帶狀皰疹的兩大特徵
帶狀皰疹有兩個臨牀特徵:一是神經痛,二為一側性沿神經分佈、呈帶形的多片紅斑上成簇的皰疹,並常伴有發熱及局部淋巴結腫大。
臨牀症狀輕重不一,輕者可以不痛,但有癢感,或只見紅斑而沒有明顯皰疹;重者疼痛明顯,坐卧不安,皮膚可以出現大皰、血皰甚至壞死。當三叉神經眼分支受累時,可造成角膜病變,影響視力;當面神經和聽神經受累時,可發生面癱和聽覺障礙;當骶神經受累時,可發生神經原性膀胱,出現排尿困難或尿瀦留,但可康復。一般年輕人症狀較輕,老年人症狀較重,並可有嚴重的皰疹後神經疼,在皰疹消退後更長時間,仍有持續神經痛。
帶狀皰疹的病程有自限性,一般為兩週,治療目的在於減輕症狀,縮短病程,對重症者應及時就醫治療。帶狀皰疹偶見雙側性分佈的皮膚病變和復發的病例。
温馨提示:在無糖尿病、潰瘍病、惡性腫瘤等禁忌症時,適量給予小劑量的皮質類固醇激素短程治療,有利於減少皮膚和神經的炎症,減少後遺症。
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