舌繫帶過短簡介 舌繫帶過短手術
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一、舌繫帶過短是什麼
舌繫帶過短又稱舌固連是較常見輕微的先天畸形之一;對發音有一定影響特別是【r】音患者舌繫帶附着於舌尖稍後舌前伸時呈現W樣外形正中有切跡;舌上卷時受限明顯嚴重者舌前伸不能越過下脣。
我們都知道,説話時舌頭起了非常重要的作用,因此,一種邏輯上的理解,當有東西“牽絆了”舌頭的運動,就會影響説話,反過來,如果“咬字不清”“説話不清”,人們就自然會想到是不是舌頭被“牽絆”住了?是不是舌繫帶過短導致的?所以,直到現在,大眾一直認為“過短的舌繫帶”在“咬字不清”中起到了至關重要的作用。
二、舌繫帶過短病因
舌繫帶與上脣繫帶、頰繫帶一樣,是一結締組織,附着在舌腹中後部,將舌頭連在口底且保持一定的活動性。如果連得過多,即附着於舌尖或其稍後的部分,那麼舌的活動性就會受到限制,伸舌時由於繫帶的牽拉舌尖會出現一凹陷, 呈“M”型或“V”型,有的小孩甚至不能將舌頭伸至口外,這就是我們臨牀上説的“舌繫帶短”了。
三、舌繫帶過短危害
1、限制了舌頭在口腔內的活動,影響吐字和發音,尤其對捲舌音、齶音及舌音影響較大,如漢語拼音字母中的“L”英語字母的“R”、及吃飯的“吃”字音困難。舌運動受限制對咀嚼也有影響。
2、在嬰兒時期吮奶時,由於舌繫帶過短,會經常受到兩個下門牙的磨擦發生潰瘍。
舌繫帶過短需進行矯正術。若孩子在6個月以前就發現舌繫帶過短,可立即進行手術。舌繫帶過短的手術時間最好是在6歲以前完成,這樣既不影響孩子身心健康,又不影響學習。還要注意,發音説話不清楚,除與舌繫帶過短有關係外,也與大腦語言中樞、鼻腔、咽喉有密切關係。因此,手術以後,發音仍不清楚,還要去神經內科或耳鼻喉科進行檢查。
四、舌繫帶過短症狀
很多舌繫帶過短的寶寶實際上沒有感覺到任何問題,他們無論吃奶還是説話都正常。但有些寶寶吃母乳時會遇到問題,因為他們不能用舌頭按壓媽媽的乳頭和乳暈。如果他們的舌頭不能伸到下牙齦以外,就沒辦法吃到足夠的乳汁。
如果寶寶出現下列任何情況,都可能是因為舌繫帶過短造成的:
1、舌尖外形不好看。
2、寶寶不能含住乳頭。
3、 寶寶體重增長緩慢。
4、 寶寶總是不斷要吃奶。
5、 吃奶時乳頭從寶寶口中滑出。
6、長牙時舌繫帶處反覆發作潰瘍。
7、 媽媽感到乳頭疼痛,發生乳腺炎和/或乳腺管堵塞。
然而,需要注意的是,有舌繫帶過短的寶寶可能不會具備所有上述症狀,也有一些寶寶雖然有上述問題,但不是因為舌繫帶過短。
五、舌繫帶過短治療方法
手術方法:
1、 簡單局麻:剪刀、電刀或激光切開附着異常舌繫帶,一般不用縫合。該方法適用於患兒舌繫帶較薄患兒,剪開後出血不多且傷口不易粘連患兒。優點:簡單。缺點:部分患兒可能手術效果稍差,不一定完全能夠達到正常水平,有可能需要二次手術。
2、 複雜局麻:一般6歲以上可以配合的患兒可以進行,手術切開舌繫帶後需要縫合以減少傷口粘連的機會。優點:局部麻醉,手術效果好。缺點:需要孩子配合。
3、 全麻手術:多對於不能配合手術又需要縫合傷口的患兒。優點:可以一次手術基本達到較滿意的效果。缺點:需要住院,手術費用相對較高。
六、舌繫帶到底能不能剪
一般情況下,嬰幼兒舌筋發育大多是正常的。有些舌頭,看上去緊張牽拉,這只是暫時性的生理現象。隨着孩子年齡的增長和乳牙的萌出,舌繫帶會逐漸鬆弛,舌頭的活動度也會變得更加靈活。
“如果不影響母乳餵養,家長可以觀察,大部分寶寶隨着發育,情況會好轉。”
市一醫院口腔科副主任醫師説,舌繫帶到底有沒有過短,只有正規口腔專科醫師才能檢查出。醫生會觀察,如果舌繫帶過短,甚至影響吸奶,那肯定要剪,如果不是很短,隨着孩子下頜骨和牙牀的發育,舌繫帶也會慢慢增長,那就可剪可不剪,醫生會徵求家長的意見,等到孩子2歲時再來複查。
七、孩子發音不準,日常預防要做好
1、要給孩子創造一個良好的學習語言的環境,讓孩子多和同齡的小朋友接觸,因為小朋友之間更容易學習和溝通。
2、在教孩子學説話時要以實物為主,這樣孩子會感興趣,記憶會更深刻,而且在教的過程中要多對孩子進行提問,因為提問可以刺激孩子的大腦,促進語言功能的發育。
3、不要猜孩子的願望,代替孩子説話,而是要引導他説出來,比如他想要什麼東西用手去指,您可以裝作沒看懂,引導他去表達出來,如果實在不説,您可以説一個字,剩下的由孩子來補充。
4、家長還要起到一個榜樣的作用,模仿是孩子學習説話的主要途徑,所以家長在對孩子説話時語速要慢,語調要輕,吐字要清晰,讓孩子聽清您發的每一個音。
5、在教育孩子的過程中不要訓斥和責罵孩子,也不要逼着他去説,要多表揚和鼓勵他,慢慢的他就能學會説話了。
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