前列腺癌的體徵
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一.阻塞症狀 可以有排尿困難、尿瀦留、疼痛、血尿或尿失禁。
二.局部浸潤性症狀 膀胱直腸間隙常被最先累及,這個間隙內包括前列腺、精囊、輸精管、輸尿管下端等臟器結構,如腫瘤侵犯並壓迫輸精管會引起患者腰痛以及患者側睾丸疼痛,部分患者還訴説射精疼。
三.其他轉移症狀 前列腺癌容易發生骨轉移,開始可無病狀,也有因骨轉移引起神經壓迫或病理骨折就醫時始發現前列腺癌。前列腺癌98%為腺癌,2%左右為鱗癌。75%起源於外周帶,20%起源於移行帶,5%起源於中央帶。前列腺癌分期如下:
T1:T1a 臨牀陰性,TUR 標本癌佔總體積5%以下;T1b 臨牀陰性,TUR 標本癌佔總體積5%以上;T1c 臨牀陰性,PSA>4μg/L,活檢證實癌。
T2:T2a 侷限於2 葉;T2b 侷限於2 葉。
T3:T3a 穿破包腔;T3b 侵犯精囊。
T4:侵犯周圍組織。
N:N0 淋巴結無轉移;N1 盆淋巴結轉移;N2 遠處淋巴結轉移。
M:M0 遠處未見轉移;M1 遠處器官轉移。
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