CT與MRI診斷男人前列腺
本文已影響1.12W人
本文已影響1.12W人
>>更多推薦:男人精中帶血食療大全
MRI除橫斷面外,需如作矢面或(和)冠狀面掃描,尤其是膀胱三角區病變。多回波掃描有助於判斷病變組織特點及向鄰近浸潤。
膀胱居盆腔前部,大小形狀因盈程度和層面高低而不同。CT上膀胱呈軟組織密度,厚度均勻。閉孔平面可見前列腺,呈類圓形,為均一的軟組織密度。中心小圓形低密度區為尿道。前列腺後方有肛門外括約肌,為軟組織密度。與前列腺界限不清,再上層面可見直腸,與前列腺分界清楚。膀胱底背側,與前列腺相連之精囊,呈兩側對稱外突的突出物。精囊與膀胱後壁的間隙為精囊角。
正常前列腺在T1WI上呈較低信號,比較均勻,T2WI上可顯示中央區、移行和周圍區。中央區信號稍低,周圍區因腺體含水量較大,信號較強,移行區很細窄,信號低。
前列腺肥大與前列腺癌前列腺的大小同年齡有關,但一般其直徑不超過5cm。前列腺肥大可,見前列腺向膀胱底突入。邊緣光滑,密度均勻,一般是兩側對稱,便可一側肥大明顯。冠狀面顯示更為清楚。
CT檢查膀胱,需適當脹滿,以區分膀胱壁與內腔。多飲水、不排尿以充脹膀胱,方法簡便,但不夠準確。經尿道插管注入低濃度碘造劑、生理鹽水、空氣或CO2氣充脹膀胱易顯示病變。
常規用橫斷面掃描,由恥骨聯合向上到骨盆上緣,層厚1cm。膀胱頂部或底部腫瘤或前列腺癌侵犯膀胱底部最好用冠狀重建。增強掃描可使輸尿管顯影,有助於鑑別增大的淋巴結,但掃描膀胱要在膀胱充盈造影劑的早期,因為過晚,膀胱內造影劑過濃,易發生偽影。
MRI上,因前列腺增生主要發生於中央區,故T2WI上顯示中區央增大。而前列腺癌多發生於周圍區,致使周圍區在T2WI上信號有侷限低或稍低信號的結節影。因此MRI比CT更具診斷價值。但前列腺癌的MRI表現不典型時,診斷仍較困難。
前列腺癌在包膜內生長時,CT難於確診,只有當侵破包膜向周圍脂肪組織中浸潤時才可能診斷。表現為前列腺輪廓不整,密度不均。直腸前壁及膀胱壁可被浸潤,精囊角消失。CT還可發現淋巴結轉移和盆骨轉移。CT對前列腺癌的分期有幫助。
CT與MRI均適於診斷膀胱和前列腺疾病。但對於顯示病變向器官鄰近脂肪組織的侵犯,對於顯示前列腺內在組織結構,例如顯示中央區和周圍區以及移行區,MRI優於CT。因此,對膀胱和前列腺疾病的診斷,MRI更好。
急性前列腺炎的診斷要點
前列腺增生診斷要測什麼
怎麼檢查診斷前列腺炎
前列腺增生的診斷標準
前列腺炎診斷標準是什麼
男性前列腺如何保養
前列腺癌患者的診斷方法
如何診斷是不是前列腺炎
早期前列腺癌如何診斷 前列腺癌的3大危害
急性前列腺炎的診斷標準
直腸指檢正常能排除前列腺癌嗎 瞭解前列腺癌確診的辦法
前列腺疾病自我診斷方法
什麼是前列腺癌 前列腺癌的早期診斷標準
前列腺炎的7個診斷標準
男人自測前列腺炎
急性前列腺炎的診斷方法
要謹防前列腺炎
怎麼診斷前列腺囊腫方法
前列腺癌有什麼診斷方法
初步認識前列腺癌 前列腺癌的診斷和治療
前列腺癌的3個診斷要點
前列腺炎如何診斷治療
如何診斷急性前列腺炎
怎麼診斷前列腺鈣化方法
前列腺炎診斷分四步走
前列腺癌有什麼診斷要點
前列腺炎會不會傳染:前列腺炎治療(圖)
前列腺炎怎麼進行診斷呢
前列腺增生先細緻診斷
急性前列腺炎該怎麼診斷
前列腺癌診斷要點有哪些
慢性前列腺炎的診斷依據
怎麼診斷前列腺結石方法