慢性腎衰患者怎麼過性生活?
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慢性腎功能衰竭是一種嚴重危害身體健康的疾病,而且損害全身各個系統。不論治療期或治療後,對性生活都有明顯影響。
性功能減弱 慢性腎功能衰竭造成性功能減弱的有關因素是:
①激素代謝紊亂:女性嚴重腎功能不全,常表現有雌激素不足症狀,如閉經、月經過少、不育、乳房萎縮、萎縮性陰道炎、陰道潤滑性下降等;男性病人血清雄激素水平明顯下降,僅相當於正常人的1/2。有些病人出現甲狀腺功能減退,表現出性慾低下和陽痿等。
②生理功能紊亂:慢性腎功能不全患者常有貧血、高血壓、肌酐和尿素升高引起的噁心、嘔吐等,心肌功能不佳,這些因素都能引起性功能障礙。
③伴發疾病與藥物因素:導致慢性腎功能衰竭的某些疾病,其對性功能的影響與腎臟本身損害程度無關,如糖尿病、高血壓等。但伴發病的治療,有些可影響性功能,降壓藥有時3~4種合用,常抑制性慾,導致陽痿。
④神經因素:因尿毒症毒性物質的影響,引起神經系統退行性變和功能紊亂,神經傳導速度減慢,神經調節功能減退。神經系統的變化波及到盆腔自主神經,所以出現性功能障礙。
⑤傳統觀念的影響:“腎主性”、“性生活會影響腎”,在人們的生活中已形成一種概念,因此有的病人就自我禁絕性生活。
⑥心理因素:尿毒症是一種嚴重威脅生命的疾病,病人因情緒低落、抑鬱、焦慮、恐懼,以及沉重的經濟負擔,導致性慾減退及性功能障礙;
性生活障礙 慢性腎功能不全患者,不管在腎功能不全期、透析期還是在腎移植後,其性生活質量都是不能令人滿意的。同患病前相比較,90%的男病人和80%的女病人均發生性慾減退;80%的男病人陰莖不能勃起或勃起後不能維持勃起狀態。男病人對射精的控制能力明顯下降,射精時間提前,對性高潮自我感受不佳。女性病人大約有3/4難以激起性興奮,絕大多數女病人都有繼發性性高潮障礙,表現為性高潮的頻度或強度明顯下降,甚至完全消失。
尿毒症病人採用血液透析,是一種治療手段,可部分糾正尿毒症,並延續患者的生命,但不能改善其性功能。成功的腎移植後,女性對性生活的滿意度有所提高,有的還易達到性高潮。但男性病人的性生活並不樂觀,絕大多數仍有陽痿、勃起不堅、勃起維持困難和控制射精困難等。因此,對慢性腎功能不全患者的性生活問題,主要是提供諮詢性服務,開導病人思想,增強其生活信心,給病人精神上以安慰與鼓勵。
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