懷葡萄胎很兇險 出現這些症狀要早治療
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葡萄胎是怎麼形成的?
葡萄胎是受孕時受精卵出現的某些異常引起的。葡萄胎分為兩種:完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。完全性葡萄胎是指受精卵完全沒有發育成胚胎;部分性葡萄胎是指受精卵因為發育不正常而無法存活。
在正常懷孕中,受精卵從爸爸和媽媽那裏各獲得23條染色體。在大多數完全性葡萄胎病例中,受精卵沒有從媽媽那裏獲得染色體,可是從爸爸精子中獲得的染色體被複制了,那麼結果是受精卵從爸爸那裏獲得了2組同樣的染色體,而從媽媽那裏沒有獲得任何染色體。在這種情況下,就不會形成胚胎、羊膜囊或任何正常的胎盤組織。相反,胎盤組織形成了一堆水泡,樣子看起來就像一串葡萄。
葡萄胎的發生率不是特別高,但是極其兇險,存在一定的惡變率,所以準媽媽要引起重視。
在大多數部分性葡萄胎病例中,受精卵從媽媽那裏獲得了一套正常的染色體,但是從爸爸那裏獲得的染色體數量加倍了,結果是受精卵中含有69條染色體,而不是正常的46條。如果從精子中獲得的染色體被複制了,或者是有2個精子與同一枚卵子結合,都會出現這種現象。在這種情況下,在成葡萄串狀的異常組織中,還有一些正常的胎盤組織。受精卵確實會開始發育成胚胎,所以,可能會形成胎兒,或是一些胎兒組織,也許會有羊膜囊。但是,即使有胎兒形成,大多數情況下,它也不夠正常,沒有辦法存活。
葡萄胎的發生率有多高?
在中國,女性出現葡萄胎的發生率大約是0.5%。如果你屬於以下情況中的任何一種,那麼你懷葡萄胎的機率就會略微高些:
年齡低於20歲或大於40歲。
以前發生過葡萄胎。
有過2次或2次以上流產。
葡萄胎的症狀是什麼?
葡萄胎的症狀之一是出血。早期的時候,你可能會出現典型的懷孕症狀,但是到了某個階段,你就會開始有少量出血或是更大量的流血。血的顏色可能是鮮紅的,也可能呈褐色分泌物狀;出血可能是持續性的,也可能是斷斷續續的;出血量可能少,也可能很多。發生出血的時間早則在懷孕6周左右,晚則在懷孕12周。除了出血外,葡萄胎的症狀可能還包括嚴重的噁心嘔吐、腹部痙攣性疼痛和腹部膨脹(你子宮的增大速度可能會比正常妊娠要快)等症狀。
一些懷葡萄胎的女性會在孕中期到來之前發生先兆子癇(也稱“子癇前期”)。但是,由於目前b超檢查能夠幫助醫生更早地診斷出葡萄胎,很少會讓懷孕持續到出現這種病症的時候。
如果你在懷孕期間有點狀出血或多量流血現象,請立即到醫院就診。出現這些症狀不表示一定是葡萄胎,但這時醫生可能會安排你做B超檢查來查找原因,也可能會給你驗血,以便檢查你的人絨毛膜促性腺激素(hCG)水平。如果你確實是葡萄胎,B超檢查會顯示,你子宮裏有看起來像一串葡萄的一堆水泡,而且你的人絨毛膜促性腺激素(hCG)水平也比正常值要高。
葡萄胎怎麼治療?
如果你被診斷為葡萄胎,就需要做刮宮術或吸刮術去除異常組織。手術大多會在全麻或局部麻醉下進行,你也可以選擇靜脈鎮靜。
在做吸刮術時,醫生會用細金屬棒擴張宮頸。然後,用一箇中空的管子插入子宮,以便吸刮出子宮裏的異常組織。最後,醫生會用一個叫做刮匙的勺型工具,輕輕地把殘餘的異常組織從子宮壁上刮下來。
值得注意的是:如果你決定以後不再懷孕了,在葡萄胎的治療中,你可以不做刮宮術,而選擇子宮切除,因為這樣會降低再次出現異常細胞組織的風險。如果40歲以上的女性懷了完全性葡萄胎,經常會被建議選擇子宮切除,因為對她們來説風險尤其高。
以這種方式結束孕期,可能會讓你感到既恐懼又難過。但是,只要治療得當,你不大可能會遺留下長期的健康問題。
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