溺水者需謹防心跳驟停
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溺水患者要求包括立即插管在內的高級生命支持。
每一個溺水患者,甚至包括現場只需輕微救治就恢復意識的患者都應送至醫療機構進一步治療,轉送途中要吸氧,並繼續生命支持監護。
心跳驟停患者可出現心搏停止、無脈電活動、無脈室速/室顫,應依據後期生命支持和高級心臟生命支持指南治療。
如患者出現嚴重低温(核心體温低於30℃),總電除顫次數限制在3次,在核心體温高於30℃前不能靜脈用藥;出現中度低温時,靜脈用藥時間間隔大於標準間隔。兒童和青少年早期心電圖出現室顫/室速為預後極差指徵。
在重症監護室已使用巴比妥類藥物、激素、顱內壓監測、誘導低温等措施改善神經系統預後,但還未有任何一種措施已顯示可改善預後。事實上,顱內壓只是顯著腦缺氧損傷的一種症狀,沒有證據顯示改變顱內壓可影響預後。
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