試管嬰兒的流程和注意事項 你知道多少
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什麼是試管嬰兒
在我國民間經常把“體外受精和胚胎移植”(IVF-ET)叫“試管嬰兒”。而事實上,體外受精是一種特殊的技術,是把卵子和精子都拿到體外來,讓它們在體外人工控制的環境中完成受精過程,然後把早期胚胎移植到女性的子宮中,在子宮中孕育成為孩子。利用體外受精技術產生的嬰兒稱為試管嬰兒,這些孩子也是在媽媽的子宮內長成的。可以説,“試管嬰兒技術”等同於“體外受精”。
試管嬰兒操作流程
1、當生殖中心門診排除禁忌症,確認適應證後,持醫生開出的試管嬰兒登記卡來記室登記,並備好三證(雙方身份證、結婚證、準生證)交登記室護士查驗。
2、根據醫生開出的化驗單,完善試管嬰兒的前期檢查,並儘快將結果交登記室護士。
3、進入週期前夫婦儘早安排時間學習瞭解試管嬰兒前宣教課。
4、通常於月經的21天,來中心行試驗移植,根據患者病情,使用控制性超排卵方案。
5、控制性超排卵:一般是先用GnRHa使體內FSH和LH降調,再施與HMG或FSH排卵藥物,刺激卵巢中的卵泡成長,依據患者對藥物的反應性調整藥物使用劑量,患者的年齡及藥物的使用劑量不同,所獲得的卵子數亦不同。
6、監測卵泡:為評價卵巢刺激效果與決定取卵時間,利用陰道B超來監測卵泡大小,並配合做血激素檢查,調整用藥量。當一至二個以上的卵泡直徑大於1.8cm,且1.4cm以上的卵泡數與E2值相當,便可注射人絨毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG後34~36小時取卵。
7、取卵:取卵方式一般選擇在注射鎮痛藥下或靜脈麻醉下經陰道B超引導,將取卵針穿過陰道穹窿,直達卵巢吸取卵子,並立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養液的培養皿中,置37 degC的培養箱中培養。
8、取精:精子取出的時間與取卵的日子為同一天。取精前洗淨雙手,用手淫法留取精液。所給的小杯是無菌的,留取時不要觸摸杯緣及杯內。取出的精液採用上游法或Percoll密度梯度離心法處理。
9、體外受精:取卵後4~5小時將處理後的精子與卵子放在同一個培養皿中,共同培養18小時後,可在顯微鏡下觀察受精情況。若精子質量太差,無法自然受精,則必須以顯微注射法強迫受精(參考卵細胞漿內單精子顯微授精)。
10、胚胎移植:受精卵在體外培養48~72小時可發育到8~16細胞期胚胎。此時依據患者的年齡、曾經懷孕與否以及胚胎的質量,決定移植胚胎的數目,多餘的胚胎可冷凍保存。胚胎移植不需麻醉。目前多在受精後2~3天移植胚胎。
11、胚胎移植後補充激素:目前多采用注射法給予黃體酮支持黃體。
12、胚胎移植後第14天驗晨尿及血HCG確定是否妊娠。
試管嬰兒過程中注意事項
1、試管嬰兒的前期準備一般需要花費一定的時間。只有男女雙方都做好了試管嬰兒的準備才可以更全面的提升成功率,合理的安排每一項檢查可以節省一定的時間,被説在月經前的一天準備好所有的資料的病歷就醫,因為月經前一天是子宮內膜厚度最佳的時期,可以讓受精卵更好的着牀。
2、月經的前一天可以進行子宮內膜的刮宮診斷,對於女性朋友的內部各項激素功能進行全面的瞭解,男性朋友對於精子治療也需要進行一段時間的調整,確保進行試管嬰兒的時候精子的質量處於最佳的狀態,檢查和進行試管嬰兒之前都是需要禁慾的。
3、試管嬰兒主要起到的作用就是幫助不能生育的朋友獲得寶寶。
4、試管嬰兒的具體步驟要根據不同的醫院而定。
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