巴西驚現吸血鬼病 什麼是吸血鬼病
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看過吸血鬼電影的人都知道吸血鬼是專吸人血的,你相信世界上有吸血鬼的存在嗎?吸血鬼是真實存在的,那麼得吸血鬼病的人真的需要喝血才能治療嗎?什麼是吸血鬼症呢?
據香港《東方日報》8月20日報道,巴西南部一個住有約800人的農村,有三分之二的居民受罕見的遺傳皮膚病基因影響,對紫外光非常敏感,易於患上皮膚癌。醫生由於暫時沒有治療方案,故建議他們要完全與陽光隔絕,還指出患病機率如此高,與村民通婚有關。
據報道,該村位於距離聖保羅約110公里的阿拉拉斯市,村民體內有名為着色性幹皮症(Xeroderma Pigmentosum,簡稱XP)的基因,患者的皮膚未能抵擋紫外線,容易被曬傷,且不能自行修復,因此極易患上皮膚癌,病況更會迅速惡化。由於患者不能照射陽光,只能在晚上出外,該病又被稱為“吸血鬼病”。
目前,村內還有20人確診患上XP,患者的皮膚一旦受損就會潰爛,外表看起來相當嚇人。其中確診村民、38歲的雅爾丁(Djalma Jardin)早前接受紀錄片訪問,透露自9歲起,臉部長出大量雀斑及腫塊,並因此病而毀容,只剩下一隻眼睛完好,但因眼瞼受損,致睡覺時不能閉上眼睛。他在受訪後不久病情惡化,不幸身故。還有患者因病發要切除右側下顎骨,須依賴“假體”才可説話。
XP須父母同時擁有導致這病的基因,誕下的子女方會患上此症。專家估計,該農村最初有數個家庭,XP的基因分別存在不同成員身上,他們其後集中與村內人通婚,故農村患XP的比率高於尋常。村民本來是務農維生,但專家警告,XP病人不能被陽光照射,即使只是數分鐘,也會令癌細胞擴散,加上現時沒有治療方法,令失去生計的患者感絕望。
什麼是吸血鬼症
吸血鬼症,就是卟啉症,身患這種病症的人懼怕看到陽光,暴露在陽光下,會令他們的皮膚起水泡,很多人的皮膚就會感到疼痛和灼熱。這種症狀像吸血鬼一樣,因此人們稱此病為吸血鬼症 。
吸血鬼症治療
對病人家族應進行調查,凡有卟啉及其前體增多者均應治療其肝病與骨髓病變,避免各種誘發因素。
手術與麻醉
1.手術相關問題 此症本身不需手術治療。並存外科疾病需手術時,避免在急性發作期施行,且應加強術前準備。控制高血壓與精神症狀,糾正肝功異常及水與電解質失衡。
2.麻醉處理。卟啉症可因藥物激發而危及生命,故麻醉用藥應十分謹慎。麻醉選擇應視手術種類與部位而定,儘量選用局部麻醉、區域阻滯麻醉。避免椎管內麻醉,以防術後發生神經精神改變。大手術多用全麻,誘導期是最危險的階段。依據能否激發卟啉症發作,將麻醉用藥分為三類:①非促發性藥物;②有爭議的藥物;③促發性藥物。不言而喻,麻醉用藥應儘量選用非促發性藥物,慎用有爭議的藥物而不用促發性藥物,以策安全。
(1)非促發性藥物:目前認為,下列藥物可安全用於卟啉病人:丙泊酚、咪達唑侖、N2O、環丙烷、乙醚、筒箭毒箭、琥珀膽鹼、維庫溴胺、阿托品、新斯的明、普魯卡因、丁卡因、嗎啡、哌替啶、芬太尼、丁丙諾啡、撲熱息痛、納洛酮、硝基安定、氯羥去甲安定、氟哌利多、吩噻嗪類、β阻滯藥、腎上腺素、酚妥拉明、皮質類固醇、沙丁胺醇、甲氧氯普胺和多潘立酮。
(2)促發性藥物:有巴比妥類藥、依託咪酯、氯胺酮、恩氟烷、甲氧氟烷、阿庫氯胺、甲哌卡因、噴他??辛、替利定、除地西泮與咪達唑侖以外的其它苯二氮卓類藥物,以及安泰酮、維拉帕米、硝苯地平、地爾硫卓、肼苯達嗪、苯氧苄胺、氨茶鹼、西咪替丁、尼可剎米、丙咪嗪、麥角新鹼、苯妥英、氨基比林、硫脲類、氯氮類、磺胺類及乙醇等。
(3)爭議性藥物:有氟烷、異氟烷、阿曲庫銨、泮庫溴銨、格隆溴銨、利多卡因、丙胺卡因、布比卡因、阿芬太尼、舒芬太尼、利多卡因、美西律、溴苄胺、丙吡胺、β激動藥、α激動藥、硝普鈉與雷尼替丁。
(4)麻醉管理:麻醉深度保持適宜,不宜過淺。加強呼吸管理,避免缺氧或(和)二氧化碳蓄積。飢餓可促發疾病發作,術中輸注葡萄糖(10~20g/h)為預防和處理卟啉症的重要措施。監測尿量並觀察紫外線照射後是否放射紅色熒光,還應預防腎功衰竭。
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