打疫苗後狂犬病發作 因狂犬病呼吸衰竭
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狗狗是人類的朋友,然而在生活中有很多人因為被狗咬傷導致的死亡。狂犬病是被狗咬傷最容易患上的疾病,那麼你瞭解狂犬病嗎?
打疫苗後狂犬病發作
小女孩的媽媽龍某今年32歲,老家在重慶,9年前和寶雞男子馬洪周結了婚。兩口子住在西安市棗園西路一小區,在楊陵開了一家紅酒銷售公司,業務主要在西安。
6月20日下午,龍某意外被狗咬傷,大家都以為只要及時注射狂犬疫苗就可以,沒想到,事情的發展讓人難以接受。
昨日下午,馬洪周説,6月20日下午5時許,龍某去西稍門十字附近的一家飯店看貨,飯店在十字北100米路東,她從路西過馬路,在馬路中間,被一條狗咬了,“她當晚回去説,狗和她迎面都走過了,狗又轉過身來咬她,左腿外踝和內踝都被咬傷。”
龍某給家人説過,那是條長約60公分的狗,類似於哈巴狗,沒人牽。當時着急着去打針,也沒有顧上其他的。
死於狂犬病呼吸衰竭
隨後,龍某前往西安某醫院急診科治療,被診斷為左踝狗咬傷,並及時注射了狂犬疫苗。此後,龍某按照醫囑,又注射了3針狂犬疫苗,但到了7月13日,她感覺左腿發麻,後脊椎有點酸,同時出現尿頻尿急症狀。
馬洪週迴憶説,他們當時沒有和狗咬聯繫在一起,但龍某還是去某醫院看了泌尿外科和骨科,吃了藥,可沒有效果。
7月16日,在家附近的診所打了吊瓶,可情況並沒有好轉,走路都困難了。17日,龍某去了一家醫院,醫院神經內科和感染科一起會診,初步診斷為狂犬病。
龍某嘔吐的症狀很明顯,17日晚上,她被轉往了西安市第某醫院搶救,到了18日凌晨4時許,昏迷加重。凌晨6時50分許,龍某因搶救無效死亡。西安市第某醫院出具的居民死亡醫學證明(推斷)書上的死亡原因一欄,清楚的寫着:狂犬病,呼吸衰竭。
龍某在西安某醫院門診病歷上寫着,門診時間為6月20日下午6時09分,現病史:左踝狗咬傷1小時;查體:左踝可見多處齒痕;處理:二級暴露:1、清創;2、5U 肌肉注射立即;3、頭面部手會陰部免疫低下,注射狂犬病人用免疫球蛋白20TU/KG。
病歷上清楚的寫着注射的時間,第一針傷後第0天:6月20日;第二針傷後第3天:6月23日;第三針傷後第7天:6月27日;第四針傷後第14天:7月4日;第五針傷後28天:7月18日。
馬洪周説,前面四針都是按時打的,每次打完,病歷上會有醫生和護士簽字,昨天原本應該注射第五針,沒想到人就不在了。
狂犬病發作的原因
1.咬人的野狗身體內狂犬病病毒數量多,致病力強。
2.狗咬傷傷口很深,導致傷口處理不徹底。
3.或者是在注射疫苗之前,狂犬病病毒已順着神經開始蔓延,最後形成中樞神經系統的損害,導致呼吸衰竭。
4.還有可能是注射了疫苗之後,患者的體內還沒有產生抗體,狂犬病病毒已經開始沿神經蔓延。
延伸閲讀:1.狂犬病的症狀
由犬傳播的狂犬病一般表現為狂躁型,而吸血蝙蝠傳播的狂犬病一般表現為麻痺型。狂躁型患者以意識模糊、恐懼痙攣,以及自主神經功能障礙(如瞳孔散大和唾液分泌多等)為主要特點。麻痺型患者意識清楚,但有與吉蘭-巴雷綜合徵(GBS)相似的神經病變症狀。
2.狂犬病的潛伏期有多長
狂犬病的潛伏期一般是1-3個月。短的一週,長的一年。最長的被學科公認的潛伏期為6年。
3.狂犬病急救
被貓狗等動物咬傷後,要正確處理傷口,儘早接種疫苗是降低狂犬病發病機會的關鍵。被可疑動物咬傷後,對出血較少的傷口,建議儘量把血擠出,切記不可用嘴吸血,因為狂犬病病毒可能入侵口腔中的微小破損。
傷口沖洗:目的是通過肥皂水(或鹼性清洗劑)及流動清水降低傷口內病毒和細菌含量,從而降低發病率及延長潛伏期。要求傷口沖洗時壓力要適當,以清水、肥皂水交替沖洗,時間至少15分鐘,要求做到有效沖洗,從而徹底清除傷口內部的污物。建議最後一遍用生理鹽水沖洗傷口以避免肥皂液或其他清洗劑殘留。
經過上述傷口處理後,傷員應儘快送往附近醫院或疾病預防控制中心接受狂犬病疫苗的注射。
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