痔疮反复之谜大揭晓
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中华外科学会肛肠外科学组副组长、北京朝阳医院胃肠外科主任杨新庆在接受本报记者采访时指出,其实,痔疮并非无可救治,手术和药物都是有效的治疗手段。目前,临床上比较倾向于以药物为主的非手术治疗。患者认为疗效不尽人意,主要是陷入痔疮用药误区所致。
因不相信药物的疗效而拒绝用药是最大的误区。前些日子,细心的任女士发现自己有便血现象,便到医院检查,结果是得了痔疮。因为症状较轻,用药治疗后症状很快消除。任女士以为没事了,谁知过了一段时间,痔疮又卷土重来,而且症状加重了。当医生建议再次用药治疗时,任女士说什么也不同意,她心里直嘀咕:上次没这么严重,用药都不管用,这次就更别谈了。
患者不经诊断自行用药也是造成疗效不好的主要原因之一。一些痔疮患者怕麻烦或是觉得难为情,出现症状后往往不去医院治疗,而是参照一些广告宣传,自己到药店选购药物或选择一些不恰当的治疗方法。殊不知,这样做很容易贻误治疗时机,加重病情和增加治疗难度。
杨主任介绍,痔疮一般分为内痔、外痔和混合痔三种,而内痔又有一、二、三、四度之分,选择治疗方法必须根据患痔类型、轻重程度具体决定。如对症状较轻的一度、二度内痔可以选择药物治疗,而对早期血栓性外痔来说,手术治疗效果要比用药好。临床上,用于治疗痔疮的药物主要有局部外用药和内服药两大类。
局部用药要选择副作用小的栓剂或软膏,如保护肛垫直肠粘膜的复方角菜酸酯。使用栓剂时一定要塞得深一些,以免脱落失去疗效。栓剂的药效一般可以保持12小时,在痔疮急性发作期最好每天早晚各使用一次;如今治疗痔疮的内服药很多,不过一定要在医生的指导下使用,以免发生不良反应。
单纯依靠药物而忽视其他方面的配合治疗,往往也会使疗效降低。杨主任特别提出,不管是用药物还是用其他什么方法治疗痔疮时,都应注意改变饮食结构、养成良好的排便习惯。相关调查表明,饮食结构与痔疮的发病率密切相关,而便秘也是造成痔疮的重要原因之一,排便困难,需用力排便,或在排便时喜爱长时间阅读报刊、杂志、小说的人,都可以使肛垫遭受充血性损害,从而引发痔疮。因此,患者在进行药物治疗的同时,一定要养成良好的排便习惯;经常运动;避免劳累;多喝水、多吃水果和富含纤维的食物如芹菜等,少吃辛辣刺激的食物,改善便秘症状。
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