皮肤癌与心脏移植有什么关系
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近日,有报道称,Mayo医院Brewer研究发现:接受心脏移植的患者,近一半(46.4%)罹患皮肤癌。
Brewer分析了1988~2006年在该院接受心脏移植的312例患者资料,最长随访19年,共发生1395例次皮肤癌,89%为鳞状细胞癌,11%为基底细胞癌;术后5、10和15年皮肤癌累计发病率分别为20.4%、37.5%和46.4%;鳞状细胞癌首发后1年、3年和5年继发鳞状细胞癌累计发生率分别为44.0%、67.4%和75.9%;基底细胞癌首发后1年、3年和5年继发基底细胞癌的累计发生率分别为36.7%、54.7%和65.9%,并在7年内达到98.1%。
研究还显示,移植时年龄较大是重要危险因素:年龄每增加10岁,鳞状细胞癌和基底细胞癌HR分别为2.57和1.77(P<0.001);移植后单纯疱疹病毒感染也是重要危险因素,鳞状细胞癌和基底细胞癌HR分别为2.90和3.38(P=0.01);使用免疫抑制剂麦考酚酸酯也增加基底细胞癌风险(HR=2.74,P=0.001)。
从研究可证实,移植心脏的患者需权衡利弊,与医生探讨手术的风险。
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