结肠癌的临床表现有哪些
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结肠癌的临床表现如下:
1.症状
(1)排便习惯改变,如便秘或腹泻,属较早出现的症状,多见于远端病变。
(2)出血是结肠癌最常见的症状,可以表现为隐匿性出血(常见于右侧结肠病变),也可以是明显出血,从明显红色到黯紫色到黑色。
(3)腹痛常常含糊不清,且很难定位。如果患者出现肠梗阻则伴有腹胀、恶心甚至呕吐,也可以表现为绞痛。后背痛常发生于腹膜后组织被侵及时。
(4) 非典型的全身症状包括体重下降,一般情况恶化,贫血,偶发的发热,是病变进展的表现。
(5)急性症状,如肠梗阻,穿孔或大出血,较少见。大约15%的患者出现急性肠梗阻,通常是左半结肠病变,大便干结,且病变为环状时。结肠癌引起的穿孔可导致腹膜炎,脓肿形成。最常见的穿孔位置是肿瘤所在部位,由肿瘤穿透肠壁所致,也可能先出现梗阻,而后在盲肠的部位出现穿孔。穿孔也可以与憩室炎、阑尾炎,或者克罗恩病等炎性疾病伴随出现。
2.体征 腹部检查通常无法发现有意义的体征。可触及的肿物通常提示肿瘤较大或转移,癌。肝可增大、不规则。腹水。腹股沟和左锁骨上淋巴结肿大很少发现,一些患者甚至可表现为不明原因的发热。
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