睾丸癌的中医治疗方法
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睾丸是男性的生殖器官,他对于男性来说意义重大,可是近些年来,睾丸癌患者在不断的增加。睾丸癌来势很凶,起初发病比较隐蔽,等到患者觉查出来时,已经很晚了。睾丸癌给患者带来的伤害是很大的,好在现今医学技术比较发达,睾丸癌的治疗方法也是很多的,今天就给大家介绍一下中医是怎么治疗睾丸癌的。
睾丸癌的分型论治
(1)肝经郁热型
主证:平素性情抑郁或急躁易怒,睾丸肿硬胀痛,伴胁肋或少腹串痛,遇情志不畅或恼怒则加重,心烦失眠,口干口苦,舌边尖红,苔薄黄或黄腻,脉弦滑。
证候分析:肝经郁热证是因七情内伤,肝气郁结,郁久化火,气火升腾,邪热熏蒸而出现的证候。常见急躁易怒,胸胁胀满,口苦而干,或头痛目赤,头部烘热,耳鸣,或嘈杂吞酸,大便秘结。热毒郁结甚者,结滞难化,积聚不去,出现睾丸肿硬胀痛,情志不畅时加重。舌边尖红,苔黄,脉弦滑等为肝经热象。本型多为早期症状。
治法:清肝泄热,解毒散结。
方药:龙胆泻肝汤(《兰室秘藏》)加减。
龙胆草9g,黄芩10g,栀子12g,柴胡12g,泽泻10g,木通9g,车前子12g,当归10g,生地9g,夏枯草12g,海藻30g,昆布30g。
其中以龙胆草清肝泄热为君药;黄芩、栀子清热解毒以加强龙胆草清肝之力,是为臣药;柴胡疏肝泄热,泽泻、木通、车前子通利小便、导热下行以协助龙胆草清解热毒,当归、生地养血益阴以防肝经热毒耗血伤阴,夏枯草、海藻、昆布软坚散结,共为佐药。疼痛较甚者可加徐长卿、青皮行气散结;心烦失眠加丹参、莲子芯养心安神;腹胀便秘可加大黄、芒硝泻下通便。
(2)阴虚毒聚型
主证:有外感温毒史或隐睾史,睾丸逐渐增大,质地变硬,有下坠感或疼痛感,可伴午后低热、腰背酸软、失眠多梦、口干咽燥等症,小便黄,大便干,舌质红,苔薄黄或少苔,脉细数或弦细。
证候分析:素体阴虚,加之感受温毒之邪,耗损肝肾之阴,阴虚火旺,酿生热毒,炼液为痰,痰凝毒聚,发为本病。阴虚生内热,故见午后低热,失眠多梦,小便黄,大便干;腰背酸软,舌红少苔,脉细数为阴虚之象。
治法:滋阴清热,解毒散结。
方药:六味地黄汤(《小儿药证直诀》)合滋阴内托散(《外科正宗》)加减。
生地20g,山药12g,山茱萸10g,泽泻10g,丹皮10g,茯苓12g,白芍12g,川芎9g,当归12g,皂角刺12g,蚤休10g,半枝莲15g,夏枯草15g。
方中以六味地黄汤滋阴清热为主;辅以蚤休、半枝莲、夏枯草清热解毒,白芍、川芎、当归、皂角刺和营活血散结。诸药合用,共奏滋阴清热,解毒散结之效。睾丸疼痛可加延胡索、青皮行气止痛;虚火甚者可加知母、黄柏清凉泻火;腰膝酸软可加牛膝、川断滋补肝肾;口干便秘加玄参、玉竹养阴生津。
(3)瘀毒结聚型
主证:睾丸肿块,疼痛重坠,少腹疼痛,阴囊皮色青紫,甚或腹股沟或腹部结块,舌质紫暗或有瘀点瘀斑,苔薄黄,脉涩。
证候分析:跌仆碰撞,损伤肾囊,局部气血流通受阻,气滞血瘀,瘀血内结,可见阴囊皮色青紫;瘀毒互结,故见疼痛,肿块,重坠感;舌质紫暗或有瘀点瘀斑,脉涩为瘀血之象。
治法:活血化瘀,解毒散结。
方药:少腹逐瘀汤(《医林改错》)加减。
小茴香10g,干姜9g,官桂6g,元胡12g,没药9g,蒲黄10g,灵脂10g,当归10g,川芎10g,赤芍9g,白花蛇舌草30g,夏枯草15g,昆布15g,海藻15g。
本方取《金匮》温经汤之意,合失笑散化裁而成少腹逐瘀汤。方中小茴香、干姜、官桂温经散寒,通达下焦;元胡、没药利气散瘀,消肿定痛;蒲黄、灵脂活血祛瘀,散结止痛,其中蒲黄生用,重在活血祛瘀,灵脂用炒,重在止痛而不损胃气;当归、川芎乃阴中之阳药,血中之气药,配合赤芍用以活血行气,散滞调经。全方能温经散寒、活血祛瘀、消肿止痛。加用白花蛇舌草、夏枯草清热解毒,昆布、海藻软坚散结。疼痛较甚者可加制乌药、田七活血止痛;腹股沟或腹部结块者加三棱、莪术破气散结。
(4)气血两虚型
主证 :睾丸肿大,质地坚硬,表面凹凸不平,面色苍白或萎黄,神疲乏力,气短懒言,心悸怔忡,食欲不振,舌质淡黯,苔薄白,脉细无力。
证候分析:此型多见于病久失养或经多程放化疗后未及调养者。病程日久,气虚无力推动,见神疲乏力,气短懒言,心悸怔忡;血虚不能濡养,见面色苍白或萎黄,食欲不振;舌质淡,苔薄白,脉细无力,为气血俱虚之象。
治法:益气补血,滋补肝肾。
方药:八珍汤(《正体类要》)加味。
党参12g, 熟地12g,白术12g,茯苓12g,当归10g,白芍10g,川芎9g, 炙甘草6g,半枝莲15g,白花蛇舌草15g。
方中以党参、熟地益气养血,滋补肝肾为君药;白术、茯苓健脾渗湿,协党参益气补脾;当归、白芍养血和营,助熟地补益阴血共为臣药;川芎活血行气,使之补而不滞,为其佐,炙甘草益气和中,调和诸药,为使药。加用半枝莲、白花蛇舌草清解热毒。乏力气短较甚可加黄芪,用生晒参易党参,增强补气之功;心悸较甚可加酸枣仁、柏子仁养血补心;食欲不振较甚加山楂、鸡内金健脾消食。
睾丸癌的检查项目有哪些?
一、超声波:
B超检查能较准确的分辨出睾丸大小,形态,有无肿块,还能区别出肿大的睾丸是炎症,组织水肿,还是肿瘤,还能探查出腹膜后有无转移性肿瘤。
二、辅助检查:
如胸部与骨骼 X 线摄片、CT检查、放射性核素扫描、肾盂造影、实验生化免疫测定,甚至淋巴造影,以观察或推测有无转移的范围和程度。
三、活检:
活检是唯一能够确定癌症是否存在的检查方法。大部分情况下,进行活检时,医生切开腹股沟将整个受影响的睾丸切除。这种方法叫做根治性腹股沟睾丸切除术。
四、其他检查:
除检查阴囊外,亦应仔细检查身体的其他部位,特别是腹部有无肿块、肝脏是否肿大、下肢有无水肿、锁骨上区淋巴结有无肿大,只要检查认真仔细,诊断多无困难。
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